脂肪肝防治遵守18條標(biāo)準(zhǔn)

肝膽疾病編輯醫(yī)學(xué)科普人

105次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-05 15:56:24

脂肪肝防治需從生活方式調(diào)整、醫(yī)學(xué)監(jiān)測及疾病管理三方面綜合干預(yù)，核心措施包括控制體重、合理膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制飲酒等。

1、控制體重

體重指數(shù)超過24需啟動(dòng)減重計(jì)劃，通過每日熱量負(fù)平衡實(shí)現(xiàn)3-6個(gè)月內(nèi)減重5-10%。內(nèi)臟脂肪沉積是脂肪肝重要誘因，腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。每周體重下降不宜超過1.6公斤，避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常。

2、調(diào)整膳食

采用地中海飲食模式，每日蔬菜攝入量不少于500克，優(yōu)選深色蔬菜。限制精制碳水化合物，用全谷物替代精米白面。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，避免高溫煎炸。每日添加糖攝入不超過25克，含糖飲料應(yīng)完全戒斷。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在（220-年齡）×60%-70%區(qū)間?？棺栌?xùn)練每周2-3次，重點(diǎn)鍛煉大肌群。避免連續(xù)靜坐超過90分鐘，每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)3-5分鐘。

4、限制飲酒

酒精性脂肪肝患者必須完全戒酒。非酒精性脂肪肝男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。注意規(guī)避含酒精藥物及食品，如藿香正氣水、酒釀圓子等。戒酒過程中出現(xiàn)戒斷癥狀需醫(yī)療監(jiān)護(hù)。

5、醫(yī)學(xué)監(jiān)測

每3-6個(gè)月檢測肝功能、血糖、血脂等指標(biāo)。超聲檢查每年1-2次，彈性成像檢測肝纖維化程度。合并代謝綜合征者需監(jiān)測血壓、尿酸等指標(biāo)。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝纖維化進(jìn)展時(shí)，需啟動(dòng)藥物治療方案。

脂肪肝患者應(yīng)建立長期健康管理檔案，定期進(jìn)行營養(yǎng)評估和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者血壓目標(biāo)值為130/80毫米汞柱。睡眠呼吸暫停綜合征患者需進(jìn)行夜間氧飽和度監(jiān)測。所有干預(yù)措施需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化實(shí)施，避免自行使用保肝藥物或減肥產(chǎn)品。

脂肪肝脂肪

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