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下肢腫脹疼痛是什么原因?qū)е碌?/strong>

內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #疼痛

下肢腫脹疼痛可能與血液循環(huán)障礙、靜脈功能不全、淋巴回流受阻、外傷或感染、慢性疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、血液循環(huán)障礙

久坐久站、妊娠等因素可能導(dǎo)致下肢靜脈血液回流受阻，引發(fā)淤血性腫脹和鈍痛。長期臥床患者也可能因血流緩慢出現(xiàn)類似癥狀。可通過抬高下肢、穿戴彈力襪改善，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

2、靜脈功能不全

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí)，靜脈瓣膜功能受損會(huì)導(dǎo)致血液逆流，表現(xiàn)為晨輕暮重的腫脹伴壓痛。深靜脈血栓可能伴隨皮膚溫度升高，需通過超聲檢查確診。急性期需絕對(duì)臥床，禁用按摩。

3、淋巴回流受阻

絲蟲病或淋巴結(jié)清掃術(shù)后可能破壞淋巴管，導(dǎo)致蛋白質(zhì)-rich淋巴液積聚。特征為堅(jiān)硬無凹陷的腫脹，皮膚增厚呈橘皮樣。需進(jìn)行手法淋巴引流治療，嚴(yán)格預(yù)防皮膚感染。

4、外傷或感染

骨折、肌肉拉傷等創(chuàng)傷會(huì)引起局部腫脹疼痛伴瘀斑。蜂窩組織炎表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅發(fā)熱的彌漫性腫脹，可能伴隨發(fā)熱。需通過影像學(xué)檢查排除骨折，感染需使用抗生素治療。

5、慢性疾病

心力衰竭、腎病綜合征等會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，引發(fā)對(duì)稱性凹陷性水腫。肝硬化患者可能同時(shí)出現(xiàn)腹水。需控制原發(fā)病，限制鈉鹽攝入，必要時(shí)使用利尿劑。

日常應(yīng)注意避免高鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)。適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車可促進(jìn)靜脈回流，但需避免劇烈跑跳。睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米，定期監(jiān)測(cè)腿圍變化。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等警示癥狀，須立即就醫(yī)。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理，預(yù)防感染。長期服用激素或避孕藥的人群應(yīng)定期檢查下肢血管情況。

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