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闌尾炎會(huì)影響大便嗎 闌尾炎的這幾個(gè)影響須知

普外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #闌尾炎 #闌尾

闌尾炎可能引起排便異常，常見(jiàn)影響包括右下腹痛伴隨便秘或腹瀉、腸道菌群紊亂、腸蠕動(dòng)減緩、炎癥刺激直腸以及繼發(fā)腸梗阻。

1、排便異常：

闌尾炎早期因炎癥刺激腹膜，可能反射性引起腸蠕動(dòng)減慢，導(dǎo)致便秘；部分患者因炎癥介質(zhì)刺激腸道，可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。這兩種排便異常常伴隨典型右下腹壓痛與發(fā)熱，需通過(guò)血常規(guī)及腹部超聲鑒別。

2、菌群失衡：

闌尾作為免疫器官參與腸道菌群調(diào)節(jié)，發(fā)生炎癥時(shí)可能破壞腸道微生態(tài)平衡。患者可能出現(xiàn)大便性狀改變，如黏液便或未消化食物殘?jiān)龆啵藭r(shí)需配合益生菌調(diào)節(jié)，同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

3、腸蠕動(dòng)減緩：

炎癥反應(yīng)釋放的前列腺素會(huì)抑制腸道平滑肌收縮，導(dǎo)致腹脹與排便困難。觸診可見(jiàn)腹部膨隆伴腸鳴音減弱，可通過(guò)熱敷緩解癥狀，但需警惕麻痹性腸梗阻的發(fā)生。

4、直腸刺激：

盆腔位闌尾炎可能因膿液積聚在直腸膀胱陷凹，產(chǎn)生里急后重感。患者表現(xiàn)為頻繁便意卻排便量少，直腸指檢可觸及壓痛性包塊，這種情況需緊急手術(shù)引流。

5、腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)：

化膿性或壞疽性闌尾炎可能引發(fā)局部腸管粘連，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻。特征性表現(xiàn)為停止排氣排便、嘔吐及腹部絞痛，CT檢查可見(jiàn)液氣平面，需立即手術(shù)解除梗阻。

闌尾炎患者應(yīng)保持低纖維飲食過(guò)渡，急性期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)，緩解期逐步增加蒸蛋、軟面條等低渣食物。每日順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，恢復(fù)期可練習(xí)腹式呼吸改善腹腔血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的排便異?；蚋姑泧I吐，需警惕并發(fā)癥并及時(shí)復(fù)查血常規(guī)與腹部影像學(xué)。

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