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脊柱關(guān)節(jié)炎怎么回事 脊柱關(guān)節(jié)炎的三個(gè)原因需重視

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)炎 #脊柱

脊柱關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、遺傳因素：

脊柱關(guān)節(jié)炎具有家族聚集性，人類白細(xì)胞抗原B27基因陽性者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。這類患者關(guān)節(jié)滑膜組織中易出現(xiàn)異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致慢性炎癥。建議有家族史者定期進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過非甾體抗炎藥控制炎癥。

2、免疫異常：

機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織，產(chǎn)生腫瘤壞死因子α等促炎因子，引發(fā)滑膜炎和骨質(zhì)破壞。該病常伴隨晨僵、腰骶部疼痛癥狀。生物制劑如阿達(dá)木單抗可特異性阻斷炎癥通路，但需嚴(yán)格評(píng)估結(jié)核等感染風(fēng)險(xiǎn)后使用。

3、感染因素：

腸道或泌尿系統(tǒng)感染可能通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)異常免疫應(yīng)答，特別是沙門菌、志賀菌感染后3-4周易出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎?；颊叨啾憩F(xiàn)為不對(duì)稱性下肢關(guān)節(jié)炎，需進(jìn)行病原體檢測(cè)并針對(duì)性使用抗生素治療。

脊柱關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳，避免脊柱長(zhǎng)期負(fù)重姿勢(shì)。飲食需增加Omega-3脂肪酸攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。睡眠時(shí)選擇硬板床，晨起前可先進(jìn)行床上伸展活動(dòng)緩解晨僵。定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或視力模糊需及時(shí)復(fù)診。

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