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呼吸衰竭按照發(fā)病急緩分類可分為哪些類型

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #呼吸

呼吸衰竭按照發(fā)病急緩可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭兩種類型，主要區(qū)別在于病程進展速度、代償機制及臨床表現(xiàn)。

1、急性呼吸衰竭：

急性呼吸衰竭指數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)迅速出現(xiàn)的呼吸功能失代償狀態(tài)，常見于嚴重肺部感染、急性呼吸窘迫綜合征、氣道異物阻塞或創(chuàng)傷等突發(fā)情況?；颊弑憩F(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、紫紺、意識障礙等缺氧癥狀，血氣分析顯示動脈血氧分壓顯著降低伴或不伴二氧化碳潴留。由于機體缺乏代償時間，需立即給予氧療、機械通氣等緊急干預。

2、慢性呼吸衰竭：

慢性呼吸衰竭是長期漸進性呼吸功能減退的結(jié)果，多見于慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等基礎(chǔ)疾病?；颊咄ㄟ^紅細胞增多、腎臟代償?shù)葯C制部分適應低氧狀態(tài)，靜息時癥狀較輕，但感染或勞累時可急性加重。血氣分析顯示持續(xù)低氧血癥伴高碳酸血癥，治療需長期氧療并控制原發(fā)病。

3、慢性急性加重：

慢性呼吸衰竭基礎(chǔ)上合并急性惡化稱為慢性急性加重型，常見誘因包括呼吸道感染、心力衰竭或氣胸。患者原有代償機制被打破，短期內(nèi)出現(xiàn)意識模糊、呼吸頻率加快等表現(xiàn)，需在治療急性誘因的同時調(diào)整長期呼吸支持方案。

對于呼吸衰竭患者，日常需避免吸煙及空氣污染，慢性患者應定期監(jiān)測血氧飽和度，保持適度有氧運動如太極拳或步行以增強呼吸肌功能。飲食建議高蛋白、易消化食物，控制碳水化合物攝入以減少二氧化碳生成，急性發(fā)作時需立即就醫(yī)。

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