如何區(qū)別破水和漏尿？
產(chǎn)科編輯
醫(yī)路陽光
關(guān)鍵詞： #破水
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醫(yī)路陽光
破水與漏尿可通過液體性狀、氣味、可控性及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。破水通常表現(xiàn)為無色無味、持續(xù)流出的羊水，可能伴隨宮縮或胎動(dòng)減少；漏尿多為少量淡黃色有尿味的液體，可通過盆底肌收縮控制。
破水時(shí)流出的羊水通常清澈透明或略帶乳白色，質(zhì)地稀薄且無黏稠感，可能含有少量胎脂或胎毛。液體流出呈持續(xù)性且不受控制，即使改變體位或收縮肌肉也無法停止。部分孕婦會感到陰道內(nèi)有溫?zé)嵋后w突然涌出，之后持續(xù)少量滲出。破水后可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮、下腹墜脹或胎動(dòng)異常，需警惕臍帶脫垂或感染風(fēng)險(xiǎn)。
漏尿多發(fā)生在咳嗽、打噴嚏或大笑等腹壓增高時(shí)，流出的尿液量少且呈淡黃色，有明顯氨味。液體流出為間歇性，可通過主動(dòng)收縮盆底肌中止。漏尿通常不伴隨其他不適癥狀，但長期漏尿可能引起會陰部皮膚刺激。妊娠晚期子宮壓迫膀胱或盆底肌松弛是常見誘因，產(chǎn)后多數(shù)能自行緩解。
若無法自行判斷，建議立即使用pH試紙檢測。羊水呈堿性會使試紙變藍(lán)綠色，尿液呈酸性則保持黃色。無論是否確診破水，出現(xiàn)液體持續(xù)流出均應(yīng)平臥墊高臀部，避免劇烈活動(dòng)，并盡快就醫(yī)進(jìn)行陰道液涂片檢查或超聲評估。孕期可提前進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，減少漏尿發(fā)生概率。
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