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慢性網(wǎng)球肘怎樣治療 治療慢性網(wǎng)球肘的常用方法有四種

骨科編輯 健康真相官
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慢性網(wǎng)球肘可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。治療慢性網(wǎng)球肘的常用方法主要有制動休息、康復(fù)訓(xùn)練、藥物鎮(zhèn)痛、局部封閉、微創(chuàng)松解。

1、制動休息：

減少患肢活動是基礎(chǔ)治療手段。避免重復(fù)性腕關(guān)節(jié)背伸動作，必要時使用護(hù)具固定肘關(guān)節(jié)2-3周。洗衣、擰毛巾等日常動作建議改用健側(cè)手操作，急性疼痛期需暫停網(wǎng)球等持拍運(yùn)動。

2、康復(fù)訓(xùn)練：

炎癥控制后逐步開展?fàn)坷?xùn)練。采用屈腕拉伸動作保持30秒/次，每日3組；握力器訓(xùn)練從500克負(fù)荷開始，每周遞增10%強(qiáng)度。超聲波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù)，每周3次連續(xù)2周為1療程。

3、藥物鎮(zhèn)痛：

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。疼痛劇烈者可短期使用對乙酰氨基酚，合并肌肉痙攣時可配合鹽酸乙哌立松。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用引發(fā)胃腸道副作用。

4、局部封閉：

病程超過3個月者可考慮糖皮質(zhì)激素注射。將復(fù)方倍他米松與利多卡因混合后精準(zhǔn)注射至肱骨外上髁壓痛最明顯處，每年不超過3次。需注意可能出現(xiàn)的皮下萎縮、色素脫失等并發(fā)癥。

5、微創(chuàng)松解：

保守治療無效時采用關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。通過5毫米切口離斷病變的伸肌總腱起點(diǎn)，術(shù)后24小時即可開始被動活動。開放性手術(shù)適用于合并鈣化灶者，需切除病變組織并重建肌腱止點(diǎn)。

慢性網(wǎng)球肘患者應(yīng)保持每日30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車，促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，適量食用獼猴桃、深海魚等食物有助于肌腱修復(fù)。睡眠時避免肘關(guān)節(jié)受壓，建議使用記憶棉枕頭墊高手臂?？祻?fù)期間可配合中藥熏洗，選用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸患處，水溫控制在40℃左右避免燙傷。

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