健康知道
右腰部隱痛可能是腎結(jié)石，也可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)感染、腰椎病變等因素有關(guān)。腎結(jié)石引起的疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛，但隱痛需結(jié)合影像學檢查確診。
1、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為隱痛，熱敷和休息可緩解癥狀。
2、泌尿系統(tǒng)感染腎盂腎炎等感染可能引起腰部鈍痛，常伴隨尿頻尿急，需進行尿常規(guī)檢查，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等藥物治療。
3、腰椎病變腰椎間盤突出或退行性變可能壓迫神經(jīng)導致隱痛，CT檢查可明確診斷，物理治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可能有效。
4、腎結(jié)石結(jié)石移動可能刺激腎盂引發(fā)隱痛，超聲檢查可確診，較小結(jié)石可通過多飲水排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
建議避免久坐久站，每日飲水超過2000毫升，若疼痛持續(xù)或加重需及時泌尿外科就診，完善超聲和尿液檢查明確病因。
老人腎結(jié)石較多可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式干預。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、水分攝入不足、甲狀旁腺功能亢進等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入，限制鈉鹽和動物蛋白。每日鈣攝入建議800-1200毫克，可預防草酸鈣結(jié)石形成。
2、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足，避免尿液濃縮。建議分次飲用，睡前適量補水以減少夜間尿液結(jié)晶。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制結(jié)石形成，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛，α受體阻滯劑坦索羅辛幫助排石。需在醫(yī)生指導下使用。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石位置、腎功能等因素有關(guān)，通常需重復進行。
建議定期復查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石變化情況。適當進行散步等低強度運動有助于小結(jié)石排出，突發(fā)劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
