寶寶感冒后嗓子有痰咳不出可能與呼吸道分泌物殘留、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān),可通過拍背排痰、霧化治療、藥物干預(yù)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)等方式緩解。
1、呼吸道分泌物殘留:感冒后鼻咽部分泌物增多易滯留,家長需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,配合空心掌從背部由下向上輕拍幫助排痰。
2、氣道高反應(yīng)性:病毒感染后氣道敏感度增高,建議家長保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免冷空氣刺激,醫(yī)生可能開具布地奈德霧化液減輕炎癥。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染:可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為痰液黏稠發(fā)黃,需就醫(yī)檢查后遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒或頭孢克洛干混懸劑。
4、喉軟骨發(fā)育不良:部分嬰兒因喉部軟骨軟化導(dǎo)致痰鳴音,家長需調(diào)整45度角斜抱喂奶,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充維生素D促進(jìn)發(fā)育。
日常適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,哺乳期母親避免進(jìn)食辛辣刺激食物,若痰液伴隨呼吸急促或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
白色泡沫痰可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、哮喘、心力衰竭等原因引起。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸道分泌物增多,痰液稀薄呈泡沫狀,可能伴有咳嗽、發(fā)熱。治療需針對(duì)病原體使用抗病毒藥或抗生素,如阿莫西林、奧司他韋、利巴韋林。
2、慢性支氣管炎長期炎癥刺激使支氣管黏液腺增生,產(chǎn)生大量白色泡沫痰,晨起明顯。可選用氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰藥,配合支氣管擴(kuò)張劑。
3、哮喘氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致黏液分泌亢進(jìn),痰液黏稠度低呈泡沫樣,發(fā)作時(shí)伴喘息。需規(guī)律使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制炎癥和痙攣。
4、心力衰竭肺靜脈淤血使肺泡滲出液增加,形成粉紅色泡沫痰為典型表現(xiàn),早期可能為白色。需強(qiáng)心利尿治療,如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯。
出現(xiàn)白色泡沫痰建議記錄痰量變化,避免辛辣刺激飲食,若伴隨呼吸困難或痰中帶血需立即就醫(yī)。