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急性膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷怎么回事

骨科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #膝關(guān)節(jié) #韌帶

急性膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷可能由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)扭傷、關(guān)節(jié)退變、先天性韌帶松弛、長期勞損等原因引起，可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。

1、外力撞擊：

膝關(guān)節(jié)遭受直接暴力沖擊是常見誘因，如車禍碰撞或跌倒時(shí)膝蓋外側(cè)著地。外力導(dǎo)致韌帶纖維部分或完全撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需立即冰敷并加壓包扎，后期配合超聲波等物理治療促進(jìn)修復(fù)。

2、運(yùn)動(dòng)扭傷：

籃球、足球等急停變向運(yùn)動(dòng)易引發(fā)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。膝關(guān)節(jié)在屈曲狀態(tài)下承受旋轉(zhuǎn)應(yīng)力，超過韌帶承受極限時(shí)發(fā)生拉傷。傷后需佩戴鉸鏈支具限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，口服非甾體抗炎藥緩解疼痛，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練恢復(fù)肌力。

3、關(guān)節(jié)退變：

中老年人群因軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)力學(xué)改變，可能繼發(fā)韌帶慢性損傷。退行性病變使韌帶彈性下降，輕微外力即可造成損傷。需通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉改善潤滑。

4、先天性韌帶松弛：

結(jié)締組織發(fā)育異常患者韌帶張力較弱，日常活動(dòng)中易發(fā)生反復(fù)扭傷。此類損傷多伴隨關(guān)節(jié)過度活動(dòng)體征，需長期進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，嚴(yán)重者需考慮韌帶重建術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、長期勞損：

重體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員因持續(xù)應(yīng)力累積導(dǎo)致韌帶微損傷，最終發(fā)展為完全斷裂。早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后隱痛，進(jìn)展期出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動(dòng)感。需調(diào)整勞動(dòng)姿勢，使用肌效貼輔助支撐，配合沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

恢復(fù)期應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，每日進(jìn)行15分鐘踝泵練習(xí)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食增加富含膠原蛋白的蹄筋類食物，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。半年內(nèi)運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴專業(yè)護(hù)膝，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖或反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)查磁共振。

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