感染性胸腔積液有哪些癥狀 感染性胸腔積液有四個癥狀
心胸外科編輯
醫(yī)語暖心
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感染性胸腔積液主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽發(fā)熱、乏力消瘦四個典型癥狀。感染性胸腔積液癥狀按嚴重程度可分為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)、終末期表現(xiàn)。
1、胸痛：
早期多表現(xiàn)為單側(cè)胸膜性刺痛，咳嗽或深呼吸時加重。胸痛與胸膜受炎癥刺激有關，積液量較少時胸膜摩擦可產(chǎn)生特征性胸膜摩擦音。當積液量增多壓迫肺組織后，胸痛可能減輕但伴隨其他癥狀加重。
2、呼吸困難：
隨著積液量增加壓迫同側(cè)肺組織，出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。初期僅在活動后出現(xiàn)氣促，后期靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)明顯呼吸窘迫。嚴重者可出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
3、咳嗽發(fā)熱：
多數(shù)患者伴有刺激性干咳或咳少量黏液痰，合并細菌感染時可咳膿性痰。體溫多呈弛張熱型，午后至夜間體溫可達38-39℃，可伴有寒戰(zhàn)、出汗等全身中毒癥狀。
4、乏力消瘦：
長期慢性感染可導致食欲減退、體重下降、貧血等消耗性表現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎患者尤為明顯，可能伴隨夜間盜汗、午后低熱等典型結(jié)核中毒癥狀。
感染性胸腔積液患者應臥床休息，采取半臥位減輕呼吸困難。飲食需保證每日2500毫升以上水分攝入，選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、新鮮果蔬?；謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練促進肺復張，避免劇烈運動直至積液完全吸收。出現(xiàn)持續(xù)高熱、咯血或意識改變需立即就醫(yī)。
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