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減肥可以遵醫(yī)囑使用決明子、山楂、荷葉、茯苓、大黃等中藥。中藥減肥需結(jié)合體質(zhì)辨證施治，建議在中醫(yī)師指導下合理使用，避免自行濫用。

一、決明子

決明子具有潤腸通便、清肝明目的功效，適用于胃腸積熱型肥胖。其含有的蒽醌類化合物可促進腸道蠕動，幫助排出體內(nèi)多余廢物。常見劑型有決明子茶、決明子膠囊。使用期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉，脾胃虛寒者慎用。

二、山楂

山楂能消食化積、活血化瘀，適合飲食積滯型肥胖。所含有機酸和黃酮類物質(zhì)可加速脂肪分解，改善血脂代謝。臨床常用山楂降脂片、山楂精降脂膠囊等制劑。胃酸過多者需控制用量。

三、荷葉

荷葉具有利水滲濕、升發(fā)清陽的作用，對痰濕型肥胖效果較好。荷葉堿成分能抑制脂肪吸收，常用劑型包括荷葉減肥茶、荷葉膠囊。長期使用需注意電解質(zhì)平衡。

四、茯苓

茯苓可健脾利濕、寧心安神，適用于脾虛濕盛型肥胖。其多糖成分能調(diào)節(jié)水液代謝，減少水腫性肥胖。常見有茯苓顆粒、茯苓多糖膠囊等。陰虛津虧者不宜單獨大量使用。

五、大黃

大黃能瀉下攻積、清熱瀉火，針對實熱便秘型肥胖。蒽醌衍生物可刺激結(jié)腸蠕動，但長期使用可能導致腸道依賴。劑型包括大黃流浸膏、大黃碳酸氫鈉片。孕婦及體弱者禁用。

中藥減肥需配合飲食控制和適量運動，避免高油高糖飲食，每日保持30分鐘以上有氧運動如快走、游泳。服用中藥期間出現(xiàn)心慌、腹痛等不適應(yīng)立即停用并就醫(yī)。減肥速度建議控制在每月2-4公斤，過度追求快速減重可能損害健康。定期監(jiān)測體重變化和身體指標，不建議連續(xù)使用瀉下類中藥超過2周。

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