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膝蓋積水可通過休息制動、冷敷處理、藥物治療、穿刺抽液四種方式緩解疼痛。膝蓋積水通常由關(guān)節(jié)損傷、炎癥反應(yīng)、退行性病變、代謝異常等原因引起。

1、休息制動:

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動,避免爬樓梯、深蹲等動作。使用護膝或支具固定關(guān)節(jié),減輕滑膜刺激。長期站立工作者建議每小時坐下休息10分鐘,體重超標者需控制BMI在24以下。

2、冷敷處理:

發(fā)作48小時內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷,每次15分鐘間隔2小時。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者慎用溫度過低冰敷。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如塞來昔布可抑制前列腺素合成,糖皮質(zhì)激素如曲安奈德適用于嚴重炎癥??诜被咸烟强尚迯?fù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

4、穿刺抽液:

積液量超過50毫升或持續(xù)不吸收時,需無菌穿刺引流減輕壓力。術(shù)后加壓包扎防止再滲出,必要時可注射藥物控制炎癥。反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等特殊病因。

日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,補充富含Omega-3的深海魚和堅果。注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時墊高患肢促進回流??刂泼咳整}分攝入不超過6克,肥胖者每月減重不宜超過4公斤。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱或夜間痛醒應(yīng)及時就醫(yī)。

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