膝蓋積水多數(shù)情況不嚴重,但需根據(jù)積液量及病因判斷,常見于滑膜炎、骨關節(jié)炎、外傷或感染等。
膝關節(jié)滑膜炎癥反應導致積液增多,表現(xiàn)為腫脹、活動受限,可通過關節(jié)穿刺抽液、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,嚴重時需關節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
關節(jié)軟骨退化刺激滑液分泌異常,伴隨疼痛和僵硬,建議使用氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時可短期服用塞來昔布,晚期需關節(jié)置換手術。
韌帶損傷或骨折后關節(jié)內(nèi)出血形成積血,需冷敷制動,急性期后配合超聲波理療,若合并半月板撕裂可能需關節(jié)鏡修復。
細菌感染引發(fā)化膿性積液,伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱,必須靜脈注射抗生素如頭孢曲松,嚴重者需手術引流。
日常避免膝關節(jié)過度負重,急性期抬高患肢,若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)。