老年性肺氣腫嚴(yán)重嗎 老年性肺氣腫的三個(gè)危害詳述
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #肺氣腫 #肺氣腫嚴(yán)重嗎
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #肺氣腫 #肺氣腫嚴(yán)重嗎
老年性肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病進(jìn)展期表現(xiàn),其嚴(yán)重程度與肺功能損害程度相關(guān),主要危害包括進(jìn)行性呼吸困難、慢性呼吸衰竭和肺源性心臟病。

肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體交換面積減少,患者出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難,初期僅在活動(dòng)后氣促,隨著病情進(jìn)展靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)喘息。肺功能檢查顯示殘氣量增加、彌散功能下降,這種不可逆的病理改變會(huì)顯著降低生活質(zhì)量。
長期低氧血癥可引發(fā)紅細(xì)胞增多、肺動(dòng)脈高壓等代償性改變?;颊弑憩F(xiàn)為口唇紫紺、杵狀指,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頭痛、嗜睡等二氧化碳潴留癥狀。夜間低氧血癥還會(huì)導(dǎo)致心律失常風(fēng)險(xiǎn)增加,是猝死的重要誘因之一。
持續(xù)肺動(dòng)脈高壓最終導(dǎo)致右心室代償性肥厚,發(fā)展為肺源性心臟病。臨床可見頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等右心衰竭體征,晚期合并雙下肢水腫、腹腔積液,需長期氧療和利尿劑維持。

老年性肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免呼吸道感染,日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣效率。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持呼吸肌功能,推薦太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺耐力。冬季注意保暖并接種流感疫苗,定期監(jiān)測血氧飽和度,出現(xiàn)意識改變或下肢水腫加重需立即就醫(yī)。