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兒童肱骨髁上骨折的表現(xiàn)有哪些

急救知識(shí)編輯醫(yī)學(xué)科普人

13次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-26 12:00:07

關(guān)鍵詞： #骨折 #兒童

兒童肱骨髁上骨折主要表現(xiàn)為肘部腫脹疼痛、活動(dòng)受限、畸形外觀、局部壓痛及淤血。癥狀發(fā)展通常從早期功能障礙逐漸進(jìn)展為明顯畸形。

1、腫脹疼痛：

骨折后局部軟組織損傷導(dǎo)致炎性反應(yīng)，肘關(guān)節(jié)周圍迅速出現(xiàn)腫脹，皮膚溫度升高伴持續(xù)性鈍痛?；純撼Ｒ蛱弁淳芙^他人觸碰患肢，夜間疼痛可能加重。

2、活動(dòng)受限：

肘關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸功能完全喪失，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈疼痛。前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)同時(shí)受限，患兒多保持患肢屈曲90度的保護(hù)性體位。

3、畸形外觀：

骨折端移位可能導(dǎo)致肘部明顯變形，伸直型骨折可見(jiàn)肘關(guān)節(jié)過(guò)伸，屈曲型骨折則呈現(xiàn)槍托樣畸形。嚴(yán)重移位時(shí)皮下可觸及骨折斷端。

4、局部壓痛：

肱骨髁上部位存在固定壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛向肩部及前臂放射。肘后三角關(guān)系可能發(fā)生改變，尺骨鷹嘴突位置異常。

5、淤血瘀斑：

骨折48小時(shí)后逐漸出現(xiàn)皮下出血征象，淤血沿筋膜間隙向下擴(kuò)散至前臂，皮膚呈現(xiàn)青紫色斑塊，伴有張力性水皰形成。

發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)需立即制動(dòng)患肢并用夾板固定，避免患肢下垂加重腫脹。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持肘關(guān)節(jié)屈曲位，冰敷時(shí)注意防止凍傷?；謴?fù)期應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)直至骨痂形成。

兒童骨折

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