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小孩肺炎好了之后為什么還咳嗽

內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #咳嗽

小孩肺炎康復(fù)后持續(xù)咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退、繼發(fā)感染、鼻后滴漏綜合征、過(guò)敏因素有關(guān)。

1、氣道高反應(yīng)：

肺部感染后支氣管黏膜損傷需要修復(fù)期，此時(shí)氣道敏感性增高，冷空氣、粉塵等刺激易誘發(fā)咳嗽。這種咳嗽多為干咳，夜間或晨起明顯，通常持續(xù)2-8周可自行緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。

2、炎癥殘留：

肺炎病灶吸收過(guò)程中可能殘留微小炎癥，尤其支原體肺炎易導(dǎo)致氣道黏膜纖毛功能受損。表現(xiàn)為間歇性咳痰，痰液多為白色黏稠狀。肺部聽(tīng)診可能有散在濕啰音，胸片顯示紋理增粗。

3、繼發(fā)感染：

肺炎后免疫力下降易合并細(xì)菌或病毒感染，常見(jiàn)病原體包括流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒?？人蕴攸c(diǎn)為痰量增多伴顏色變化，可能伴隨發(fā)熱，需通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查確診。

4、鼻部疾?。?/h3>

過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎引起的鼻后滴漏，分泌物刺激咽喉部引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為清嗓樣咳嗽，臥位加重，可伴有鼻塞、流涕。需檢查鼻咽鏡明確診斷，使用鼻用激素或抗組胺藥治療。

5、過(guò)敏因素：

肺炎期間使用的抗生素或環(huán)境變化可能誘發(fā)過(guò)敏體質(zhì)，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽，接觸過(guò)敏原后加重。常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、寵物皮屑，需通過(guò)血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確認(rèn)。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次；飲食選擇百合銀耳羹、羅漢果茶等潤(rùn)肺食物；避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)；夜間墊高枕頭15度減少鼻后滴漏刺激。若咳嗽超過(guò)1個(gè)月或出現(xiàn)喘鳴、咯血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)復(fù)查胸部CT和肺功能。

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