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支原體肺炎恢復期一般是多久復查一下

呼吸內科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #支原體 #肺炎

支原體肺炎恢復期一般需要2-4周復查一次，具體時間與病情嚴重程度、患者年齡、免疫功能、并發(fā)癥及治療依從性等因素有關。

1、病情程度：

輕癥患者肺部炎癥吸收較快，通常2周后復查胸片或CT；重癥患者可能遺留肺纖維化等改變，需延長至4周甚至更久。伴有胸腔積液者需動態(tài)觀察積液吸收情況。

2、年齡因素：

兒童患者代謝旺盛恢復快，2周左右復查即可；老年患者因器官功能減退，建議3-4周復查。嬰幼兒需特別注意是否繼發(fā)中耳炎等并發(fā)癥。

3、免疫功能：

免疫功能正常者復查間隔可適當縮短；合并糖尿病、HIV感染等免疫低下人群，需延長至4周以上，重點評估是否出現(xiàn)真菌等機會性感染。

4、并發(fā)癥：

單純肺炎2-3周復查；合并心肌炎者需同步監(jiān)測心肌酶譜和心電圖；出現(xiàn)肝功能異常者應復查轉氨酶水平。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥需神經(jīng)科聯(lián)合隨訪。

5、治療反應：

規(guī)范使用大環(huán)內酯類藥物者2周復查；耐藥患者改用四環(huán)素或氟喹諾酮類后需3周評估療效。咳嗽持續(xù)超過1個月者需排除氣道高反應性。

恢復期建議保持充足睡眠，每日飲水1500-2000毫升，適量補充維生素C和優(yōu)質蛋白?？蛇M行散步等低強度運動，避免劇烈活動加重心肺負擔。居家環(huán)境保持通風，濕度維持在40%-60%。若出現(xiàn)反復發(fā)熱、活動后氣促或咯血等癥狀應立即復診。飲食宜清淡易消化，暫忌辛辣刺激食物，必要時在醫(yī)生指導下使用益生菌調節(jié)腸道菌群。

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