患慢性阻塞性肺疾病后對身體有什么影響

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

13次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-17 10:36:03

關(guān)鍵詞： #身體 #疾病

慢性阻塞性肺疾病主要影響呼吸系統(tǒng)功能，長期發(fā)展可累及心血管及全身代謝，典型影響包括氣流受限進(jìn)行性加重、肺功能持續(xù)下降、活動耐力降低、反復(fù)呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)增加以及合并肺源性心臟病。

1、氣流受限：

氣道慢性炎癥導(dǎo)致支氣管狹窄和肺實(shí)質(zhì)破壞，呼氣時(shí)小氣道過早塌陷形成氣體陷閉。這種持續(xù)性氣流受限表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難，初期僅在劇烈活動時(shí)出現(xiàn)，后期靜息狀態(tài)下也會發(fā)生。肺功能檢查顯示第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值降低，支氣管擴(kuò)張劑可部分改善癥狀但無法逆轉(zhuǎn)病變。

2、肺功能衰退：

肺泡壁破壞形成肺氣腫使有效換氣面積減少，同時(shí)氣道黏液高分泌造成通氣功能障礙。這種結(jié)構(gòu)性改變導(dǎo)致肺彌散功能逐年下降，動脈血氧分壓進(jìn)行性降低，晚期患者常需長期氧療維持血氧飽和度。每年肺功能檢查可監(jiān)測衰退速度，戒煙能延緩衰退進(jìn)程。

3、活動受限：

通氣功能障礙使機(jī)體供氧不足，輕微活動即誘發(fā)呼吸急促。患者常出現(xiàn)活動時(shí)血氧飽和度快速下降，伴隨心率代償性增快和輔助呼吸肌參與呼吸。這種運(yùn)動耐量下降形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致肌肉萎縮和體能進(jìn)一步衰退，規(guī)范的肺康復(fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動能力。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)：

氣道纖毛清除功能受損使分泌物滯留，成為病原體滋生溫床。每年急性加重發(fā)作可達(dá)2-3次，表現(xiàn)為咳嗽咳痰加重伴膿痰形成，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸衰竭。接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，急性期需及時(shí)使用抗生素控制感染。

5、心臟受累：

長期低氧血癥引發(fā)肺血管收縮，肺動脈壓力持續(xù)升高最終導(dǎo)致右心室肥大。這種肺源性心臟病表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張和肝淤血，超聲心動圖顯示右心室擴(kuò)大。控制缺氧是預(yù)防關(guān)鍵，嚴(yán)重者需使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

患者需保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖避免冷空氣刺激。飲食宜選擇高蛋白易消化食物，如魚肉、蒸蛋和豆腐，適量補(bǔ)充維生素C和E。進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練可改善通氣效率，平地步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動需堅(jiān)持每周3-5次。監(jiān)測每日痰液性狀和呼吸困難程度變化，定期復(fù)查肺功能與動脈血?dú)夥治觥?/p>

身體疾病

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