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如何緩解腎結(jié)石的疼痛

泌尿外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #疼痛 #腎結(jié)石

腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物止痛、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引起，表現(xiàn)為腰部劇痛、血尿等癥狀。

1、多飲水

每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，可增加尿量幫助小結(jié)石排出，稀釋尿液減少結(jié)晶沉積。建議分次飲用溫開(kāi)水，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。若伴有惡心嘔吐，可少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)水。

2、熱敷疼痛區(qū)

用40-45℃熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免高溫燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、藥物止痛

劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可擴(kuò)張輸尿管，促進(jìn)結(jié)石排出。禁止自行服用強(qiáng)效止痛藥掩蓋病情。

4、調(diào)整體位

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位減輕輸尿管張力，結(jié)石位于上尿路時(shí)可嘗試踮腳跳躍動(dòng)作。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重，排尿時(shí)保持放松減少尿道壓力。

5、及時(shí)就醫(yī)

若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)伴發(fā)熱、無(wú)尿，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。感染性結(jié)石需用左氧氟沙星片等抗生素控制感染，代謝性結(jié)石患者后期需完善甲狀旁腺功能檢查。

日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤攝入。每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或反復(fù)發(fā)作者，建議完善24小時(shí)尿成分分析制定預(yù)防方案。

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