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急性闌尾炎發(fā)生的最重要的原因是什么

普外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #闌尾炎 #急性闌尾炎

急性闌尾炎最重要的發(fā)病原因是闌尾管腔阻塞，主要誘因包括糞石嵌頓、淋巴濾泡增生、腸道寄生蟲感染、闌尾解剖結構異常及胃腸道功能紊亂。

1、糞石嵌頓：

糞石是由糞便殘渣與鈣鹽沉積形成的硬塊，當進入狹窄的闌尾管腔時會造成機械性梗阻。阻塞后管腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應，導致黏膜屏障受損，細菌侵入闌尾壁引發(fā)炎癥反應。這類患者常需手術切除闌尾。

2、淋巴濾泡增生：

青少年因免疫系統(tǒng)活躍，闌尾壁淋巴組織增生可占據(jù)管腔60%以上空間。在呼吸道或消化道感染時，淋巴濾泡反應性腫脹會進一步阻塞管腔，這是兒童急性闌尾炎高發(fā)的主要原因。

3、寄生蟲感染：

蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲可能鉆入闌尾管腔，蟲體蠕動時造成機械刺激和管腔閉塞。寄生蟲代謝產(chǎn)物還會引發(fā)局部過敏反應，加重黏膜水腫和缺血，常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。

4、解剖結構異常：

闌尾過長（超過8厘米）、過度迂曲或系膜過短等先天變異，會使管腔自然引流不暢。這類結構異常容易造成分泌物滯留，形成相對性梗阻，細菌繁殖風險顯著增加。

5、胃腸功能紊亂：

飲食不當或病毒感染引起的胃腸蠕動異常，可能使闌尾排空延遲。管腔內(nèi)黏液積聚導致壓力增高，同時腸道菌群失調促使致病菌過度繁殖，二者協(xié)同作用誘發(fā)炎癥。

預防急性闌尾炎需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和飯后劇烈運動。日常多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如芹菜、香蕉，促進腸道蠕動。注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，避免寄生蟲感染。出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時，應立即就醫(yī)排查，延誤治療可能導致闌尾穿孔等嚴重并發(fā)癥。術后恢復期應循序漸進增加活動量，避免傷口裂開或腸粘連。

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