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氣管、支氣管異物可能會(huì)發(fā)生哪些并發(fā)癥

呼吸內(nèi)科編輯健康真相官

25次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-17 09:05:51

關(guān)鍵詞： #氣管 #并發(fā)癥

氣管、支氣管異物可能引發(fā)窒息、肺炎、肺不張、氣胸、支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥。異物堵塞氣道會(huì)導(dǎo)致局部組織損傷和繼發(fā)感染，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、窒息：

異物完全阻塞主支氣管或氣管時(shí)，會(huì)導(dǎo)致急性缺氧?；颊叱霈F(xiàn)面色青紫、呼吸困難、三凹征等表現(xiàn)，需立即采用海姆立克急救法處理。嬰幼兒因氣道狹窄更易發(fā)生完全性阻塞。

2、肺炎：

異物滯留超過24小時(shí)可能引發(fā)阻塞性肺炎。花生等植物性異物含脂肪酸會(huì)刺激黏膜，導(dǎo)致化學(xué)性肺炎合并細(xì)菌感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰及肺部濕啰音，需行支氣管鏡取出異物并抗感染治療。

3、肺不張：

異物部分阻塞支氣管時(shí)，遠(yuǎn)端肺泡內(nèi)氣體被吸收形成肺不張。X線可見三角形致密影，患兒可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛癥狀。長期不解除阻塞可導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞。

4、氣胸：

尖銳異物刺破胸膜腔會(huì)引起氣胸?；颊咄话l(fā)胸痛、呼吸困難，聽診呼吸音減弱。需胸腔閉式引流排出氣體，同時(shí)通過支氣管鏡取出穿孔異物。

5、支氣管擴(kuò)張：

異物長期存留會(huì)導(dǎo)致支氣管壁反復(fù)感染，最終形成不可逆的支氣管擴(kuò)張。表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰，高分辨率CT可見支氣管囊柱狀改變。晚期可能引發(fā)咯血和呼吸衰竭。

預(yù)防氣管支氣管異物需避免給幼兒喂食堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物，進(jìn)食時(shí)保持安靜。成人應(yīng)改掉口含針釘?shù)炔涣剂?xí)慣。出現(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)，延誤處理可能造成永久性肺損傷。術(shù)后患者需定期復(fù)查肺功能，呼吸道感染者應(yīng)警惕異物殘留可能。

氣管并發(fā)癥

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