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氣管支氣管異物如何處理
病情描述:
氣管支氣管異物如何處理
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    氣管支氣管異物可通過海姆立克急救法、支氣管鏡取出術(shù)、藥物治療、手術(shù)切開等方式處理。異物堵塞通常由進(jìn)食嗆咳、兒童誤吞、外傷穿透、病理性狹窄等原因引起。

    1、海姆立克急救法

    適用于意識(shí)清醒的成人和1歲以上兒童,施救者從背后環(huán)抱患者腹部快速向上沖擊,利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。

    2、支氣管鏡取出術(shù)

    在局部或全身麻醉下用硬質(zhì)支氣管鏡探查并夾取異物,適用于堅(jiān)果、骨頭等固體異物,可能與氣道結(jié)構(gòu)異常有關(guān),常伴隨劇烈嗆咳。

    3、藥物治療

    異物引發(fā)感染時(shí)可用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,炎癥導(dǎo)致氣道痙攣時(shí)可使用布地奈德霧化吸入。

    4、手術(shù)切開

    當(dāng)異物嵌頓在氣管遠(yuǎn)端或引發(fā)氣管食管瘺時(shí)需行氣管切開術(shù),多與外傷穿透?jìng)嘘P(guān),表現(xiàn)為呼吸困難伴皮下氣腫。

    發(fā)生異物堵塞應(yīng)立即停止進(jìn)食,嬰幼兒避免接觸小顆粒玩具,老年人進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,出現(xiàn)持續(xù)嗆咳需急診就醫(yī)。

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