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中耳炎不疼了要復(fù)查嗎 中耳炎多久后復(fù)查比較好

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #中耳炎

中耳炎癥狀緩解后仍需復(fù)查，通常建議在癥狀消失后1-2周內(nèi)復(fù)查。復(fù)查時(shí)間主要與病情嚴(yán)重程度、是否規(guī)范治療、是否存在并發(fā)癥、聽力恢復(fù)情況、慢性病史等因素有關(guān)。

1、病情嚴(yán)重程度：

急性化膿性中耳炎患者若初期癥狀較重（如高熱、劇烈耳痛），即使疼痛緩解，仍需復(fù)查確認(rèn)鼓膜穿孔愈合情況。慢性中耳炎患者需復(fù)查評(píng)估中耳腔積液是否完全吸收，避免遺留粘連性中耳炎。

2、治療規(guī)范性：

未完成全程抗生素治療者易出現(xiàn)細(xì)菌耐藥或復(fù)發(fā)，需復(fù)查確認(rèn)炎癥是否徹底控制。兒童患者因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊，更需復(fù)查排除治療不徹底導(dǎo)致的分泌性中耳炎。

3、并發(fā)癥篩查：

疼痛消失不代表炎癥完全消退，需通過耳內(nèi)鏡和純音測(cè)聽排查迷路炎、面癱等并發(fā)癥。膽脂瘤型中耳炎患者即使無癥狀也需定期復(fù)查CT，防止骨質(zhì)破壞。

4、聽力評(píng)估：

約30%患者炎癥消退后仍存在傳導(dǎo)性耳聾，需復(fù)查聲導(dǎo)抗測(cè)試判斷咽鼓管功能。持續(xù)3個(gè)月以上的聽力下降需排除鼓室硬化癥可能。

5、慢性病影響：

糖尿病患者免疫功能較差，建議縮短復(fù)查間隔至1周。過敏性鼻炎患者需復(fù)查同時(shí)控制鼻部癥狀，降低中耳炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

復(fù)查后應(yīng)繼續(xù)保持耳道干燥，游泳時(shí)佩戴耳塞，避免用力擤鼻。日常可練習(xí)咽鼓管開放動(dòng)作（如咀嚼口香糖），促進(jìn)中耳通氣。飲食注意補(bǔ)充維生素A（胡蘿卜、菠菜）和鋅（牡蠣、南瓜籽），增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若出現(xiàn)耳悶脹感或聽力波動(dòng)，應(yīng)立即復(fù)診而非等待預(yù)約時(shí)間。

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