面神經(jīng)麻痹的癥狀有哪些 面神經(jīng)麻痹3個癥狀易看出
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
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面神經(jīng)麻痹的典型癥狀包括患側額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要有面部肌肉運動障礙、味覺異常、聽覺過敏。

患側面部表情肌癱瘓導致額紋變淺或消失,不能完成皺眉、閉目、鼓腮等動作。由于頰肌癱瘓,進食時食物易滯留于患側齒頰間隙。這種運動功能障礙在發(fā)病后48小時內(nèi)達到高峰,屬于周圍性面癱的核心表現(xiàn)。

約50%患者出現(xiàn)舌前2/3味覺減退或喪失,與鼓索神經(jīng)受累有關。部分患者會描述食物味道變淡或出現(xiàn)金屬味,這種癥狀常伴隨唾液分泌減少。味覺障礙多在發(fā)病后1周內(nèi)出現(xiàn),可作為判斷神經(jīng)損傷位置的參考指標。
鐙骨肌神經(jīng)受累時可導致患側聽覺過敏,表現(xiàn)為對普通音量感到刺耳不適。這是由于鐙骨肌癱瘓失去對聽小骨阻尼作用所致,約30%患者會出現(xiàn)該癥狀。聽覺過敏多與耳鳴同時發(fā)生,在嘈雜環(huán)境中癥狀加重。

面神經(jīng)麻痹急性期需注意面部保暖,避免冷風直吹患側。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物,進食后及時清潔口腔殘留??膳浜厦娌考∪獍茨?,從下頜向耳前方向輕柔推拿,每日2-3次促進血液循環(huán)。恢復期進行抬眉、閉眼、吹口哨等表情肌訓練,每次10分鐘,每日3組。若3個月內(nèi)未明顯改善,需復查排除顱內(nèi)病變或腫瘤壓迫等情況。