血管性陽痿是什么

性功能障礙編輯健康領路人

292次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-05 17:07:00

血管性陽痿是指因陰莖動脈供血不足或靜脈回流異常導致的勃起功能障礙，屬于器質(zhì)性陽痿的常見類型。血管性陽痿可能與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病血管病變、陰莖靜脈漏等因素有關，通常表現(xiàn)為勃起硬度不足、勃起維持困難或無法完成性交。

1、動脈供血不足

動脈粥樣硬化是血管性陽痿的主要原因之一，長期高血脂、吸煙等因素可導致陰莖海綿體動脈狹窄或閉塞。患者可能伴有下肢發(fā)冷、間歇性跛行等外周血管病變癥狀。治療需控制基礎疾病，遵醫(yī)囑使用他達拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑改善血流，嚴重者需考慮陰莖血管重建手術。

2、靜脈回流異常

陰莖靜脈漏可能因白膜結構異常或靜脈瓣功能不全，導致血液無法有效滯留于海綿體。典型表現(xiàn)為勃起迅速消退，可通過陰莖彩色多普勒超聲確診。輕中度患者可嘗試真空負壓裝置或使用鹽酸伐地那非片，重度患者可能需要陰莖背深靜脈結扎術。

3、血管內(nèi)皮損傷

糖尿病、高血壓等慢性病可引起血管內(nèi)皮功能障礙，一氧化氮合成減少影響血管舒張。患者常合并微量蛋白尿或視網(wǎng)膜病變。除控制血糖血壓外，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片和前列地爾注射液改善微循環(huán)。

4、外傷性血管損傷

骨盆骨折、會陰部撞擊等外傷可能直接損傷陰莖動脈或海綿體結構。這類患者多有明確外傷史，需通過血管造影評估損傷程度。急性期可采用低分子肝素鈣注射液抗凝，后期根據(jù)情況選擇血管介入治療。

5、血管畸形

先天性動靜脈瘺或血管發(fā)育異常較為罕見，多見于年輕患者，表現(xiàn)為持續(xù)性異常勃起或勃起功能障礙。數(shù)字減影血管造影是確診金標準，治療需根據(jù)畸形類型選擇血管栓塞或手術矯正。

血管性陽痿患者應戒煙限酒，控制血壓血糖在正常范圍，每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳。飲食注意減少飽和脂肪攝入，增加深海魚類和堅果類食物。避免自行服用壯陽保健品，所有治療需在男科或泌尿外科醫(yī)生指導下進行，定期復查血管功能評估治療效果。

陽痿血管

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