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新生兒嘔吐最常見的原因是什么 四個原因均可導致新生兒嘔吐

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #新生兒 #嘔吐

新生兒嘔吐最常見的原因主要有喂養(yǎng)不當、胃食管反流、感染因素、先天性消化道畸形四種。

1、喂養(yǎng)不當：

喂養(yǎng)姿勢不正確或喂奶量過多會導致新生兒吞入過多空氣。奶嘴孔過大使奶流速過快，或配方奶溫度不適均可刺激胃部引發(fā)嘔吐。調整喂養(yǎng)姿勢為45度角，控制單次喂奶量在30-60毫升，喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘。

2、胃食管反流：

新生兒食管下括約肌發(fā)育不完善，胃內容物易反流至食管。表現為進食后噴射性嘔吐，可能伴有拒奶和體重增長緩慢。睡眠時抬高床頭30度，喂奶后保持直立位可緩解癥狀，嚴重時需使用促胃腸動力藥。

3、感染因素：

腸道病毒感染會引起胃腸功能紊亂，常伴隨發(fā)熱和腹瀉。新生兒免疫力低下時，呼吸道感染、敗血癥等全身感染也會引發(fā)嘔吐。需監(jiān)測體溫變化，觀察有無脫水征象，及時就醫(yī)進行血常規(guī)和大便檢查。

4、消化道畸形：

先天性肥厚性幽門狹窄表現為進行性加重的噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁。腸旋轉不良等畸形可能伴隨腹脹和血便。需通過腹部超聲或造影檢查確診，多數需手術治療，早期干預可避免脫水及電解質紊亂。

日常護理需注意保持環(huán)境溫度適宜，嘔吐后清潔口鼻避免誤吸。母乳喂養(yǎng)者母親應避免進食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)需嚴格消毒奶具。觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀，出現膽汁樣嘔吐、持續(xù)拒奶或前囟凹陷等脫水表現時需立即就醫(yī)。定期測量體重可評估營養(yǎng)狀況，新生兒每日體重增長應達20-30克。

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