新生兒嘔吐最常見的原因是什么 四個(gè)原因均可導(dǎo)致新生兒嘔吐
兒科編輯
醫(yī)普小新
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新生兒嘔吐最常見的原因主要有喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、感染因素、先天性消化道畸形四種。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)：
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或喂奶量過多會(huì)導(dǎo)致新生兒吞入過多空氣。奶嘴孔過大使奶流速過快，或配方奶溫度不適均可刺激胃部引發(fā)嘔吐。調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)為45度角，控制單次喂奶量在30-60毫升，喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃食管反流：
新生兒食管下括約肌發(fā)育不完善，胃內(nèi)容物易反流至食管。表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐，可能伴有拒奶和體重增長緩慢。睡眠時(shí)抬高床頭30度，喂奶后保持直立位可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用促胃腸動(dòng)力藥。
3、感染因素：
腸道病毒感染會(huì)引起胃腸功能紊亂，常伴隨發(fā)熱和腹瀉。新生兒免疫力低下時(shí)，呼吸道感染、敗血癥等全身感染也會(huì)引發(fā)嘔吐。需監(jiān)測(cè)體溫變化，觀察有無脫水征象，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和大便檢查。
4、消化道畸形：
先天性肥厚性幽門狹窄表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的噴射性嘔吐，嘔吐物不含膽汁。腸旋轉(zhuǎn)不良等畸形可能伴隨腹脹和血便。需通過腹部超聲或造影檢查確診，多數(shù)需手術(shù)治療，早期干預(yù)可避免脫水及電解質(zhì)紊亂。
日常護(hù)理需注意保持環(huán)境溫度適宜，嘔吐后清潔口鼻避免誤吸。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀，出現(xiàn)膽汁樣嘔吐、持續(xù)拒奶或前囟凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。定期測(cè)量體重可評(píng)估營養(yǎng)狀況，新生兒每日體重增長應(yīng)達(dá)20-30克。
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