深靜脈血栓形成有哪些癥狀
血液內(nèi)科編輯
健康小靈通
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深靜脈血栓形成的癥狀主要表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴張及活動受限。

深靜脈血栓形成后,血液回流受阻導(dǎo)致患肢明顯腫脹,通常表現(xiàn)為單側(cè)下肢突然增粗,按壓后可出現(xiàn)凹陷性水腫。腫脹程度與血栓位置和范圍相關(guān),髂股靜脈血栓可致整個下肢腫脹,小腿肌間靜脈血栓則以局部腫脹為主。
血栓刺激血管壁及周圍組織引發(fā)鈍痛或脹痛,活動時加劇。小腿靜脈血栓多表現(xiàn)為腓腸肌壓痛,髂股靜脈血栓可伴有腹股溝區(qū)疼痛。部分患者出現(xiàn)霍曼斯征陽性(足背屈時小腿疼痛)。

由于炎癥反應(yīng)和血流淤滯,患肢皮膚溫度較健側(cè)升高1-2℃,觸摸有灼熱感。皮膚可呈現(xiàn)暗紅色或發(fā)紺,嚴重者出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑。
深靜脈回流受阻后,淺靜脈代償性擴張,可見皮下靜脈迂曲凸起。長期血栓可導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立,出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)或腹壁靜脈怒張。
因疼痛和腫脹導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限,患者常呈保護性跛行。嚴重血栓可引發(fā)股青腫(全下肢劇痛伴動脈痙攣)或股白腫(淋巴回流障礙致皮膚蒼白)。

深靜脈血栓急性期需絕對臥床并抬高患肢,避免按摩以防血栓脫落?;謴?fù)期建議穿著醫(yī)用彈力襪,每日進行踝泵運動促進回流。飲食宜低鹽低脂,多攝入深海魚、納豆等抗凝食物,限制長時間保持同一姿勢。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞征兆時需立即就醫(yī)。