什么是功能性便秘怎么治療

功能性便秘通常由腸道動(dòng)力不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理、精神心理因素、排便習(xí)慣不良、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活方式、心理干預(yù)、藥物治療、生物反饋治療等方式緩解。
腸道蠕動(dòng)功能減弱是功能性便秘的核心機(jī)制,可能與年齡增長(zhǎng)、久坐不動(dòng)、糖尿病等慢性病相關(guān)。建議通過(guò)腹部按摩、規(guī)律運(yùn)動(dòng)刺激腸蠕動(dòng),嚴(yán)重者可考慮使用促胃腸動(dòng)力藥。
膳食纖維攝入不足(每日低于25克)、飲水過(guò)少會(huì)直接導(dǎo)致糞便干結(jié)。每日需攝入燕麥、火龍果、奇亞籽等高纖維食物,保持2000毫升以上飲水量,避免過(guò)度精加工食品。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題通過(guò)腦腸軸影響腸道功能,表現(xiàn)為排便困難。認(rèn)知行為治療、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)能改善癥狀,必要時(shí)需聯(lián)合抗焦慮藥物。
忽視便意、如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)破壞排便反射。建議固定每日晨起后或餐后30分鐘如廁,采用蹲姿排便,每次如廁不超過(guò)10分鐘,避免用力屏氣。
部分降壓藥、抗抑郁藥、鐵劑等會(huì)抑制腸蠕動(dòng)。使用這些藥物期間需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或配合緩瀉劑。
功能性便秘患者需建立每日30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)腹肌鍛煉。飲食上采用"三多一少"原則:多雜糧、多菌藻、多飲水,少辛辣刺激。晨起空腹飲用300毫升溫水,順時(shí)針按摩臍周5分鐘可促進(jìn)晨起排便。長(zhǎng)期便秘合并腹痛、便血、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。