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腎下結(jié)石需要治療嗎？

普外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石

腎下結(jié)石通常需要治療，具體處理方式根據(jù)結(jié)石大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)決定。

體積較小的腎下結(jié)石可能無明顯癥狀，部分患者可通過大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石自然排出。每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可選擇跳繩、爬樓梯等縱向運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。但需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若6個(gè)月內(nèi)未排出或出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)干預(yù)。

直徑超過5毫米的腎下結(jié)石或合并尿路梗阻、感染時(shí)需積極治療。體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)能處理較大或復(fù)雜結(jié)石。若結(jié)石引發(fā)腎積水或反復(fù)泌尿系感染，可能造成腎功能損傷，此時(shí)即使無癥狀也建議手術(shù)清除。特殊成分結(jié)石如尿酸結(jié)石可通過藥物溶石治療，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等調(diào)節(jié)尿液酸堿度的藥物。

日常需限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動(dòng)物蛋白攝入。出現(xiàn)突發(fā)性腰腹劇痛伴惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查腎絞痛。治療后建議每半年復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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