小腸梗阻的表現(xiàn)有哪些 小腸梗阻3大典型癥狀揭秘
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
醫(yī)普小能手
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小腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣三大典型癥狀。小腸梗阻的臨床表現(xiàn)主要有機械性腸梗阻癥狀、動力性腸梗阻癥狀、血運性腸梗阻癥狀、閉袢性腸梗阻癥狀以及絞窄性腸梗阻癥狀。

機械性腸梗阻最常見表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛,疼痛部位多位于臍周或中上腹。腸鳴音亢進是其特征性表現(xiàn),可聞及高調(diào)金屬音或氣過水聲。腹部X線檢查可見階梯狀液氣平面。
動力性腸梗阻主要表現(xiàn)為全腹脹痛伴持續(xù)性嘔吐,腸鳴音減弱或消失。這類梗阻常見于腹部手術(shù)后、電解質(zhì)紊亂或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。腹部CT檢查可見腸管均勻擴張但無明確梗阻點。

血運性腸梗阻起病急驟,表現(xiàn)為劇烈持續(xù)性腹痛伴腹膜刺激征?;颊叱3霈F(xiàn)心率增快、血壓下降等休克表現(xiàn)。腸系膜血管造影可明確診斷血管栓塞或血栓形成。
閉袢性腸梗阻表現(xiàn)為不對稱腹脹伴局部壓痛,嘔吐物可呈糞樣。這類梗阻易發(fā)展為絞窄性梗阻,腹部CT檢查可見"咖啡豆征"或"鳥嘴征"等特征性表現(xiàn)。
絞窄性腸梗阻是急危重癥,表現(xiàn)為腹痛突然加重伴發(fā)熱、白細胞升高?;颊呖沙霈F(xiàn)便血、休克等表現(xiàn),腹部檢查可觸及壓痛性包塊。腹腔穿刺可抽出血性液體。

小腸梗阻患者需嚴格禁食,避免加重腸道負擔(dān)。建議采取半臥位減輕腹脹,可進行腹部熱敷緩解疼痛。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免進食不易消化食物。保持規(guī)律排便習(xí)慣,適當(dāng)運動促進腸道蠕動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)飲食。