萎縮性胃炎會癌變嗎
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醫(yī)語暖心
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萎縮性胃炎存在癌變風(fēng)險，但概率較低，多數(shù)患者通過規(guī)范治療和定期隨訪可有效控制病情進(jìn)展。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種特殊類型，主要表現(xiàn)為胃黏膜腺體減少或消失，可能由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫等因素引起。
幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見的病因，該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障，誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，長期未治療可能逐步發(fā)展為腸上皮化生或異型增生?；颊叱０橛猩细闺[痛、餐后飽脹、食欲減退等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片。同時建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查，監(jiān)測黏膜變化。
少數(shù)伴有中重度腸上皮化生或異型增生的患者癌變風(fēng)險相對增高，這類病理改變屬于胃癌前病變。胃黏膜出現(xiàn)細(xì)胞排列紊亂、核異型等特征時，需通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜剝離術(shù)進(jìn)行干預(yù)。長期存在胃酸缺乏的患者可能伴隨維生素B12吸收障礙，需定期檢測血清維生素B12水平，必要時注射甲鈷胺注射液補充。
建議萎縮性胃炎患者保持規(guī)律飲食，避免食用腌制、煙熏等含亞硝酸鹽食物，戒煙限酒?？蛇m量補充富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等新鮮蔬菜水果，幫助阻斷亞硝胺類致癌物形成。日常注意記錄癥狀變化，出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血、黑便等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。通過規(guī)范管理和生活方式調(diào)整，絕大多數(shù)患者能有效延緩疾病進(jìn)展。
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