心包炎可以自愈嗎
發(fā)布時間：2018-12-0561400次收聽
語音內容：
由于心包炎的原因有很多，所以除了對癥治療外，還要對因治療。
一，針對結核性心包炎給予抗結核治療。
二，風濕性者應加強抗風濕治療。
三，非特異性心包炎，一般對癥治療，癥狀較重者可考慮給予皮質激素治療。
四，化膿性心包炎需要選用敏感抗菌藥物治療外，在治療過程中因反復抽膿，如療效不佳，應盡早施行心包腔切開引流術，及時控制感染，防止發(fā)展為縮窄性心包炎。
五，尿毒癥性心包炎，則應加強透析療法或腹膜透析，改善尿毒癥，同時可服用消炎痛，放射損傷性心包炎，可口服強的松，停藥前應逐漸減量，以防復發(fā)?？偠灾陌撞荒苤斡?，一定需要用藥治療。
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由于心包炎的原因有很多，所以除了對癥治療外，還要對因治療。
一，針對結核性心包炎給予抗結核治療。
二，風濕性者應加強抗風濕治療。
三，非特異性心包炎，一般對癥治療，癥狀較重者可考慮給予皮質激素治療。
四，化膿性心包炎需要選用敏感抗菌藥物治療外，在治療過程中因反復抽膿，如療效不佳，應盡早施行心包腔切開引流術，及時控制感染，防止發(fā)展為縮窄性心包炎。
五，尿毒癥性心包炎，則應加強透析療法或腹膜透析，改善尿毒癥，同時可服用消炎痛，放射損傷性心包炎，可口服強的松，停藥前應逐漸減量，以防復發(fā)?？偠灾陌撞荒苤斡?，一定需要用藥治療。
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心包炎有哪些治療方法
心包炎的治療方法主要有臥床休息、藥物治療、心包穿刺、心包切開引流術、心包切除術等。心包炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病、腫瘤、尿毒癥等原因引起，表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。
急性特發(fā)性心包炎怎么治
急性特發(fā)性心包炎可通過臥床休息、藥物治療、心包穿刺等方式治療。急性特發(fā)性心包炎可能與病毒感染、自身免疫反應等因素有關，通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。
心包炎積液如何治療
首先要看積液量的多少，如果是少量的心包積液，并沒有明顯的心臟填塞的癥狀，可以以治療原發(fā)病為主，加強利尿，可以在治療原發(fā)病基礎上，給予一些利尿的治療。應用呋塞米口服或者是靜脈輸注。如果是積液量很大，大量的心包積液，病人有一些心臟壓塞的癥狀，就要進行心包穿刺心包積液的引流，積極的進行原發(fā)病的治療，有感染，要進行積極的抗感染的治療。如果是結核性的心包積液主要治療是抗結核治療。如果是腫瘤性的心包積液。在治療腫瘤疾病的同時，大部分要進行引流。因為心包積液腫瘤性的細胞劑量一般都是比較偏大的。還有一些醫(yī)源性的心包積液，大多都要進行引流。
心包炎或早期復極是什么意思
早期負極是一個心電圖的表現(xiàn)，在進行心電圖的鑒別診斷當中，早期負極和心包炎的心電圖的表現(xiàn)有一些相似之處，要進行臨床的鑒別。心包炎的早期的典型的心電圖的變化會表現(xiàn)為St段呈弓背向下的太高，幾乎除了AVR和V1導聯(lián)St壓低外，其他導聯(lián)都是呈現(xiàn)比較明顯的表現(xiàn)。早期負極是表現(xiàn)為一個ST的抬高，抬高是一個斜形的抬高，而且通常在V2到V5或者是23AF導聯(lián)比較明顯，尤其是V3、V4導聯(lián)多見。另外還會伴有一個G點的升高。通?？梢钥吹絈RS波群的終點與ST段連接處的G點會有抬高，可以見到明顯的一個G波。把這兩種情形放在一起進行鑒別，還會跟急性心梗來鑒別，急性心梗的ST線抬高是有弓背向上的抬高。這是三種不同類型的ST線抬高要見于三種不同的臨床的情況。
心包炎飲食要注意什么
首先，我們心包炎的患者其實在飲食方面并沒有特殊的一個禁忌。他的飲食方面有幾個原則。第一個原則就是要營養(yǎng)均衡。在心包炎的患者當中，尤其是慢性縮窄性心包炎這部分的病人，他的整體狀態(tài)是比較差的，所以要求在飲食方面的就是我們肯定還是要補充一些營養(yǎng)狀態(tài)的。而且這部分病人可能會存在一些低蛋白血癥。另外我們在一些感染性的心包炎或結核心包炎增加營養(yǎng)非常關鍵，所以我們平時在飲食當中要注重高蛋白、高熱量、高纖維食物的攝入。第二個方面，就是還是要注意低鹽低脂飲食，尤其是縮窄性心包炎后期出現(xiàn)了水腫的這部分的病人，要注意鹽的一個一個攝入量的問題。第三個方面就是均衡，我們既要補充高蛋白，也要補充纖維素，要補充適當?shù)氖卟怂?。包括碳水化合物?？傮w原則就是不挑食，而且要偏重于一些高蛋白食物的攝取。
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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎癥、結核、腫瘤，還有外傷引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎，里面沒有積液，病人會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，接著就會滲出液體，形成心包積液，心包炎治療一定要分清原因，根據原因不同，治療方法也不同。心包炎和心包積液是比較難診斷疾病，因為們的血化驗不具有特異性，心包穿刺、心包活檢是不常規(guī)，又比較有風險的檢查。心包就是心臟肌肉外部有一層保護心臟的膜，正常的心包和心肌之間有一層薄薄的、很小的空間，也有液體，可以起潤滑作用。
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心包炎怎么治療好
心包炎治療一定是對因治療，心包積液常見原因：第一，炎癥引起心包積液；第二，結核引起心包積液，結核也屬于一種特殊類型炎癥；第三，腫瘤引起心包積液。第四，創(chuàng)傷性外傷引起心包積液，在做治療、射頻，或者做冠狀動脈放支架過程中也可能會有一些創(chuàng)傷，一些穿刺損傷也會引起心包積液。心包積液原因一般都不太好查，除非是一個明顯外傷，或者是手術以后心包積液。老年人要排除腫瘤性心包積液和結核性心包積液；如果是年輕人或者十幾歲孩子，可能是腫瘤占位病變引起心包炎。
心包炎的癥狀
心包炎患者會出現(xiàn)午后潮熱、盜汗、寒戰(zhàn)、高熱、大汗、胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難、休克、心臟舒張受限、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫、大量腹水、奇脈的癥狀。心包炎是指心包因細菌、病毒、自身免疫、物理、化學等因素，而發(fā)生急性炎性反應，以及心包粘連、增厚、鈣化等病變。心包炎有急性或慢性之分，急性心包炎癥狀主要由原發(fā)疾病引起，如結核可能有午后潮熱、盜汗的癥狀；化膿性心包炎可有寒戰(zhàn)、高熱、大汗等癥狀；心包本身炎癥可見胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收后在心前區(qū)可聽到心包摩擦音，可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，心包積液量超過300毫升，心尖搏動可消失，心臟排血量顯著減少，可發(fā)生休克、心臟舒張受限，使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。慢性縮窄性心包炎多數(shù)是結核性，其次是化膿性。急性心包炎后經過2到8個月，可有明顯心包縮窄現(xiàn)象。急性心包炎后一年內出現(xiàn)為急性縮窄性心包炎，一年以上為慢性縮窄性心包炎，主要表現(xiàn)有呼吸困難、頸靜脈怒張，肝大、大量腹水、下肢水腫、奇脈等。
心包炎是如何形成的
心包就是心臟肌肉外部有一層保護心臟的膜，正常心包和心肌之間有一層薄薄、很小的空間，也有一些液體，這就叫心包，里面有少量心包積液，可以起潤滑作用。心包炎可以分早期干性心包炎，里面沒有積液，純屬是心包發(fā)炎，病人會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，接著就會滲出液體，形成心包積液。心包炎治療得看發(fā)病原因，常見原因是炎癥、結核、腫瘤，還有外傷引起心包疾病，所以一定要分清原因，來根據不同原因，治療方法也不同，心包炎和心包積液是比較難診斷疾病，因為心包炎和心包積液的血化驗不具有特異性，心包穿刺、心包活檢是不常規(guī)，又比較有風險檢查方式，所以心包炎和心包積液就比較難診治，一定要到專科醫(yī)院進行特別細心診治，排除腫瘤、結核、免疫性疾病，然后再去治療。
心包炎導致下肢浮腫是怎么回事
心包炎導致下肢浮腫主要是因為心室舒張充盈受損，導致心排量下降，靜脈壓的升高，使得瘀血導致腫脹，從而出現(xiàn)下肢浮腫。下肢屬于低垂的部位，組織比較疏松，所以更容易浮腫。想要治療浮腫，要及時的治療心包炎，可以通過吸氧治療，皮質激素，抗菌藥物治療，如果效果不佳，要進行心包腔切開引流術。
