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心包炎有哪些治療方法

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心包炎的治療方法主要有臥床休息、藥物治療、心包穿刺、心包切開(kāi)引流術(shù)、心包切除術(shù)等。心包炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、腫瘤、尿毒癥等原因引起,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。

1、臥床休息

臥床休息是心包炎的基礎(chǔ)治療措施,有助于減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解癥狀。急性期患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),待癥狀緩解后可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng)。臥床休息期間應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張和焦慮。

2、藥物治療

藥物治療是心包炎的主要治療手段,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片等非甾體抗炎藥,可緩解疼痛和炎癥。對(duì)于感染性心包炎,需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。自身免疫性心包炎可使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。

3、心包穿刺

心包穿刺適用于心包積液量較大,導(dǎo)致心臟壓塞的患者。通過(guò)穿刺引流心包積液,可迅速緩解心臟壓塞癥狀。操作需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免并發(fā)癥。穿刺后需密切觀察生命體征,警惕出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。

4、心包切開(kāi)引流術(shù)

心包切開(kāi)引流術(shù)適用于反復(fù)心包積液、化膿性心包炎等情況。通過(guò)手術(shù)切開(kāi)心包,放置引流管持續(xù)引流,可有效控制感染和積液。術(shù)后需加強(qiáng)引流管護(hù)理,定期更換敷料,預(yù)防感染。同時(shí)配合抗生素治療,控制炎癥。

5、心包切除術(shù)

心包切除術(shù)適用于慢性縮窄性心包炎患者。通過(guò)手術(shù)切除增厚、鈣化的心包,解除對(duì)心臟的束縛,改善心臟功能。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估患者心肺功能。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防心力衰竭等并發(fā)癥。

心包炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,以低鹽、低脂、易消化食物為主,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,增強(qiáng)免疫力。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。戒煙限酒,控制基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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心包炎的癥狀
病毒感染、腫瘤、尿毒癥、物理和化學(xué)因素,均可導(dǎo)致心包炎的發(fā)生。急性心包炎的患者可出現(xiàn)盜汗、午后潮熱、高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。如果是慢性心包炎患者,則可出現(xiàn)呼吸困難、肝大、大量腹水、下肢水腫等癥狀。
心包炎有什么癥狀
心包炎作為一種比較常見(jiàn)的心胸外科疾病,我們可以通過(guò)超聲心動(dòng)圖來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。心包炎是指心包因?yàn)榧?xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素而引發(fā)的一種炎癥。患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、異常出汗、咳嗽、吞咽食物痛苦或拉肚子等癥狀,患病時(shí)一般面色蒼白,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致休克。
真菌性心包炎怎么治
真菌性心包炎可通過(guò)抗真菌藥物治療、心包穿刺引流、心包切除術(shù)等方式治療。真菌性心包炎通常由念珠菌、曲霉菌等真菌感染引起,可能伴隨胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。
心包炎用什么藥
心包炎患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片、潑尼松片、地塞米松片等藥物。心包炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、尿毒癥等因素引起,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。
心包炎如何治療
心包炎可通過(guò)藥物治療、心包穿刺、手術(shù)治療等方式治療。心包炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、尿毒癥等原因引起。
心包炎或早期復(fù)極是什么意思
早期負(fù)極是一個(gè)心電圖的表現(xiàn),在進(jìn)行心電圖的鑒別診斷當(dāng)中,早期負(fù)極和心包炎的心電圖的表現(xiàn)有一些相似之處,要進(jìn)行臨床的鑒別。心包炎的早期的典型的心電圖的變化會(huì)表現(xiàn)為St段呈弓背向下的太高,幾乎除了AVR和V1導(dǎo)聯(lián)St壓低外,其他導(dǎo)聯(lián)都是呈現(xiàn)比較明顯的表現(xiàn)。早期負(fù)極是表現(xiàn)為一個(gè)ST的抬高,抬高是一個(gè)斜形的抬高,而且通常在V2到V5或者是23AF導(dǎo)聯(lián)比較明顯,尤其是V3、V4導(dǎo)聯(lián)多見(jiàn)。另外還會(huì)伴有一個(gè)G點(diǎn)的升高。通??梢钥吹絈RS波群的終點(diǎn)與ST段連接處的G點(diǎn)會(huì)有抬高,可以見(jiàn)到明顯的一個(gè)G波。把這兩種情形放在一起進(jìn)行鑒別,還會(huì)跟急性心梗來(lái)鑒別,急性心梗的ST線(xiàn)抬高是有弓背向上的抬高。這是三種不同類(lèi)型的ST線(xiàn)抬高要見(jiàn)于三種不同的臨床的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2021-01-15

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心包炎水腫怎么辦
心包炎水腫之后,主要的治療方法就是利尿消腫。那我們常用的利尿劑。服塞米托拉塞米必要的時(shí)候也可以改變?yōu)椴济浪岬鹊?。引起水腫的原因。第一個(gè)就是因?yàn)樾陌目s窄導(dǎo)致外周循環(huán)的不暢,心臟回流受阻,所以會(huì)引起浮腫。浮腫的大多數(shù)是在下垂部位。那后期因?yàn)楦闻K慢性的淤血會(huì)出現(xiàn)淤血性的肝硬化,導(dǎo)致低蛋白血癥,低蛋白血癥本身也會(huì)引起浮腫。如果有低蛋白的病人會(huì)輸注白蛋白,之后再用利尿劑會(huì)得到一定程度的改善。但水腫并不能得到一個(gè)根本的改變。情形大多會(huì)要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療,進(jìn)行心包的剝離手術(shù)。
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2021-01-15

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心包炎水腫原因
一般來(lái)說(shuō)可以分為兩個(gè)。第一個(gè)是本身因?yàn)樾陌?,心包積液或者是有縮窄性的心包炎的時(shí)候,心臟回流是受阻的,外周血液比較容易積在外周,不能回到心臟,他會(huì)容易出現(xiàn)在下垂的部位,顏面部,或者是腰骶部,或者是雙下肢。另外長(zhǎng)期的慢性縮窄性的心包炎會(huì)引起慢性的肝淤血,淤血性的肝硬化。會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥,也會(huì)引起雙下肢的浮腫。所以心包炎浮腫的原因并不是單一的。有可能隨著病程的延長(zhǎng),水腫逐漸的加重,而且水腫的消除。在臨床我們非手術(shù)治療的情況下,藥物方法并不是非常的理想。
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2021-01-15

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心包炎有什么癥狀
心包炎的病因很多,可見(jiàn)于細(xì)菌、結(jié)核、病毒、自身免疫性疾病、物理、化學(xué)、某些腫瘤、尿毒癥、心肌梗死后等。心包炎的癥狀也跟病情有關(guān),如果是急性心包炎,常見(jiàn)的癥狀有心前區(qū)和胸骨后的疼痛,疼痛呈尖銳性,也可以稱(chēng)悶痛或壓榨樣的疼痛。常常因咳嗽、深呼吸、體位的變化等而加重,坐位時(shí)會(huì)減輕,也可以有呼吸困難,是由于心包積液以及心功能不全引起的肺水腫有關(guān)。如果出現(xiàn)心包壓塞,可出現(xiàn)端坐呼吸、口唇紫紺、呼吸困難或心悸、四肢冰冷、大汗等。肺部可聞及對(duì)稱(chēng)性濕啰音,甚至?xí)霈F(xiàn)雙下肢水腫和全心衰的表現(xiàn),嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)意識(shí)恍惚,甚至休克等。如果是縮窄性心包炎,臨床表現(xiàn)以循環(huán)障礙為主,如體循環(huán)障礙可以有肝大、肝區(qū)疼痛、食欲下降和消化功能不良等。肺淤血可以有咳嗽、咳泡沫樣痰、活動(dòng)性氣促,甚至端坐呼吸,也可以有心絞痛樣的癥狀、暈厥等。如果肌肉供血不足或水腫,可以有嚴(yán)重的乏力、肌肉萎縮等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-02-13

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01:59
心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎癥、結(jié)核、腫瘤,還有外傷引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面沒(méi)有積液,病人會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,接著就會(huì)滲出液體,形成心包積液,心包炎治療一定要分清原因,根據(jù)原因不同,治療方法也不同。心包炎和心包積液是比較難診斷疾病,因?yàn)閭兊难?yàn)不具有特異性,心包穿刺、心包活檢是不常規(guī),又比較有風(fēng)險(xiǎn)的檢查。心包就是心臟肌肉外部有一層保護(hù)心臟的膜,正常的心包和心肌之間有一層薄薄的、很小的空間,也有液體,可以起潤(rùn)滑作用。
01:59
心包炎怎么治療好
心包炎治療一定是對(duì)因治療,心包積液常見(jiàn)原因:第一,炎癥引起心包積液;第二,結(jié)核引起心包積液,結(jié)核也屬于一種特殊類(lèi)型炎癥;第三,腫瘤引起心包積液。第四,創(chuàng)傷性外傷引起心包積液,在做治療、射頻,或者做冠狀動(dòng)脈放支架過(guò)程中也可能會(huì)有一些創(chuàng)傷,一些穿刺損傷也會(huì)引起心包積液。心包積液原因一般都不太好查,除非是一個(gè)明顯外傷,或者是手術(shù)以后心包積液。老年人要排除腫瘤性心包積液和結(jié)核性心包積液;如果是年輕人或者十幾歲孩子,可能是腫瘤占位病變引起心包炎。
心包炎可以自愈嗎
由于心包炎的原因有很多,所以除了對(duì)癥治療外,還要對(duì)因治療。一,針對(duì)結(jié)核性心包炎給予抗結(jié)核治療。二,風(fēng)濕性者應(yīng)加強(qiáng)抗風(fēng)濕治療。三,非特異性心包炎,一般對(duì)癥治療,癥狀較重者可考慮給予皮質(zhì)激素治療。四,化膿性心包炎需要選用敏感抗菌藥物治療外,在治療過(guò)程中因反復(fù)抽膿,如療效不佳,應(yīng)盡早施行心包腔切開(kāi)引流術(shù),及時(shí)控制感染,防止發(fā)展為縮窄性心包炎。五,尿毒癥性心包炎,則應(yīng)加強(qiáng)透析療法或腹膜透析,改善尿毒癥,同時(shí)可服用消炎痛,放射損傷性心包炎,可口服強(qiáng)的松,停藥前應(yīng)逐漸減量,以防復(fù)發(fā)??偠灾?,心包炎不能治愈,一定需要用藥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2018-12-05

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