2017-07-14

7月13日，國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于加強藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》，要求各地提高對藥事工作重要性的認(rèn)識，鼓勵各地在醫(yī)事服務(wù)費中體現(xiàn)藥師勞務(wù)技術(shù)價值，探索設(shè)立藥事服務(wù)費。對臨床使用不規(guī)范、價格昂貴及用藥金額占比較大的藥品，通過建立重點藥品監(jiān)管目錄、負(fù)面清單、公開公示等方式，加大監(jiān)管力度。

隨著公立醫(yī)院全面破除以藥補醫(yī)機制，一些醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)削弱的現(xiàn)象和趨勢?！锻ㄖ诽岢?，要建立藥師激勵機制。各地要通過完善培養(yǎng)培訓(xùn)、績效考核和分配機制，保障并逐步提高藥師待遇，吸引優(yōu)秀藥學(xué)人才，穩(wěn)定藥師隊伍。有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開設(shè)藥師咨詢門診，為患者提供用藥咨詢和指導(dǎo)。鼓勵各地在理順醫(yī)療服務(wù)價格過程中，建立合理補償機制，促進合理用藥。

《通知》提出，各地要大力培訓(xùn)和合理配備臨床藥師，發(fā)展以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥師隊伍。醫(yī)療機構(gòu)要建立完善的處方審核制度，優(yōu)化管理流程，確保所有處方經(jīng)藥師審核后調(diào)配發(fā)放，減少或杜絕不合理用藥及用藥錯誤。要對處方點評中發(fā)現(xiàn)的問題，進行干預(yù)和跟蹤管理。中醫(yī)醫(yī)院還要建立嚴(yán)格的中藥飲片處方專項點評制度，重點對不符合辨證論治等中醫(yī)藥理論的不合理用藥，進行干預(yù)管理。

《通知》還要求，醫(yī)療機構(gòu)將臨床用藥管理要求通過信息化手段予以體現(xiàn)，建立藥事管理績效考核制度。通過信息化建設(shè)，方便患者查詢藥品用法、用量、使用注意事項等信息，加強對慢性病患者的隨訪，為患者提供藥品配送、用藥指導(dǎo)服務(wù)。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需要建立靜脈用藥調(diào)配中心，將腸外營養(yǎng)液和危害藥品靜脈用藥進行集中調(diào)配與供應(yīng)。