糖尿病合并妊娠時(shí)，妊娠期空腹血糖升高；妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常。因此，常規(guī)空腹血糖檢查往往容易漏診。當(dāng)糖耐量降低時(shí)，空腹血糖正常。建議有以下高危因素的孕婦盡快確定血糖：明顯肥胖、妊娠期糖尿病史、糖尿病和明確的糖尿病家族史。

妊娠期糖尿病有兩種情況，一種是妊娠前的糖尿病，稱為糖尿病合并妊娠；另一種是妊娠前糖代謝正常或潛在糖耐量下降、妊娠期糖尿病，也稱為妊娠期糖尿病GDM”。

糖尿病合并妊娠時(shí)，妊娠期空腹血糖升高；妊娠期糖尿病患者空腹血糖可能正常。因此，常規(guī)空腹血糖檢查往往容易漏診。當(dāng)糖耐量降低時(shí)，空腹血糖正常。建議有以下高危因素的孕婦盡快確定血糖：明顯肥胖、妊娠期糖尿病史、糖尿病和明確的糖尿病家族史。

此外，妊娠期糖尿病的檢查如下：

1、尿糖測(cè)定

陽(yáng)性尿糖患者不僅要考慮妊娠期的生理性糖尿病，還要進(jìn)一步做空腹血糖檢查和糖篩查。

2、空腹血糖測(cè)定

兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可診斷為糖尿病。

3、糖篩查試驗(yàn)

中國(guó)學(xué)者建議懷孕24～28周進(jìn)行GDM篩查，50g葡萄糖粉溶于200ml在水中，5分鐘內(nèi)服用，然后1小時(shí)血糖值≥7.8mmol/L空腹血糖應(yīng)用于糖篩查陽(yáng)性。空腹血糖異?？稍\斷為糖尿病，空腹血糖正常者可進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。

4、OGTT

我國(guó)多采用75g糖耐量試驗(yàn)是指空腹12小時(shí)后口服葡萄糖75g，正常上限為空腹5.6mmol/L，1小時(shí)10.3mmol/L，2小時(shí)8.6mmo1/L，3小時(shí)6.7mmol/L。其中兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。只有一項(xiàng)高于正常值，診斷為糖耐量異常。