甲狀腺攝131碘試驗(yàn)的意義
甲狀腺攝131碘試驗(yàn)主要用于評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)和診斷甲狀腺相關(guān)疾病，包括甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等。該試驗(yàn)通過(guò)測(cè)量甲狀腺對(duì)放射性碘131的攝取率，幫助判斷甲狀腺的合成和代謝能力。
甲狀腺攝131碘試驗(yàn)的核心意義在于量化甲狀腺對(duì)碘元素的攝取效率。正常情況下，甲狀腺會(huì)選擇性攝取血液中的碘用于合成甲狀腺激素。通過(guò)口服微量放射性碘131后，利用γ相機(jī)或探頭在不同時(shí)間點(diǎn)測(cè)量甲狀腺區(qū)域的放射性計(jì)數(shù)，可計(jì)算出攝取率。健康成人的24小時(shí)攝碘率通常在15%-30%之間，數(shù)值異常升高可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)，而顯著降低則可能與甲狀腺功能減退、亞急性甲狀腺炎或碘過(guò)量有關(guān)。試驗(yàn)過(guò)程中需注意，近期攝入含碘食物或藥物會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性，檢查前需遵醫(yī)囑停用相關(guān)物質(zhì)。
該試驗(yàn)對(duì)格雷夫斯病診斷具有特異性價(jià)值。格雷夫斯病患者攝碘率多呈現(xiàn)彌漫性增高且高峰前移，24小時(shí)攝碘率常超過(guò)50%。而自主功能性甲狀腺腺瘤則表現(xiàn)為局部熱結(jié)節(jié)伴周圍組織攝碘抑制。對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后患者，該試驗(yàn)還可輔助判斷殘留甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶的存在。孕婦及哺乳期婦女禁止進(jìn)行此項(xiàng)檢查，兒童需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。檢查后建議多飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄，并避免與嬰幼兒密切接觸。
結(jié)合血清甲狀腺激素和促甲狀腺激素檢測(cè)，甲狀腺攝131碘試驗(yàn)?zāi)芨嬖u(píng)估甲狀腺疾病。檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行其他核醫(yī)學(xué)檢查，育齡期女性需確認(rèn)未妊娠后方可實(shí)施。若結(jié)果異常，需進(jìn)一步通過(guò)甲狀腺超聲、細(xì)針穿刺活檢等明確病因。
