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化膿性胸膜炎有哪些癥狀

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化膿性胸膜炎的癥狀主要有胸痛、發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、乏力等?;撔孕啬ぱ资切啬で灰蚣?xì)菌感染出現(xiàn)膿液積聚的炎癥性疾病,可能由肺炎、外傷、手術(shù)感染等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、胸痛

化膿性胸膜炎患者常出現(xiàn)單側(cè)胸痛,疼痛呈尖銳刺痛或鈍痛,深呼吸、咳嗽時(shí)加重。胸痛可能與炎癥刺激胸膜神經(jīng)有關(guān),伴隨局部壓痛感。若感染擴(kuò)散至膈胸膜,疼痛可放射至肩部或腹部。

2、發(fā)熱

患者多出現(xiàn)持續(xù)性高熱,體溫可達(dá)39-40℃,伴有寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。發(fā)熱由細(xì)菌毒素及炎癥介質(zhì)釋放引起,使用抗生素前體溫波動(dòng)較大,部分患者可能出現(xiàn)弛張熱型。

3、咳嗽

早期為刺激性干咳,隨著膿液積聚可出現(xiàn)咳膿痰現(xiàn)象??人砸蛐啬な艽碳せ蚝喜⒎尾扛腥舅?,痰液可能呈黃綠色,伴有腥臭味,提示需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查明確病原體。

4、呼吸困難

膿液壓迫肺組織導(dǎo)致呼吸受限,表現(xiàn)為氣促、呼吸淺快,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺。大量胸腔積液時(shí)患側(cè)胸廓飽滿,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱或消失。

5、乏力

因感染消耗及缺氧導(dǎo)致全身倦怠、食欲減退,伴隨心率增快。慢性化膿性胸膜炎可能出現(xiàn)消瘦、貧血等消耗性表現(xiàn),與長期炎癥反應(yīng)及營養(yǎng)攝入不足有關(guān)。

化膿性胸膜炎患者應(yīng)臥床休息,選擇高蛋白、高維生素飲食以增強(qiáng)抵抗力。急性期需限制鈉鹽攝入,避免加重胸腔積液。治療期間密切監(jiān)測體溫和呼吸變化,遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估療效。出現(xiàn)意識改變、休克等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即急診處理。

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