阻塞性肺氣腫的癥狀有什么
阻塞性肺氣腫的典型癥狀包括呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰、胸悶和活動(dòng)耐力下降。阻塞性肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)表現(xiàn)，主要由長(zhǎng)期吸煙或有害氣體暴露導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞引起。
1、呼吸困難
早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，隨著病情進(jìn)展可逐漸發(fā)展為靜息狀態(tài)下的氣促。呼吸困難可能與肺泡彈性減退、小氣道塌陷等因素有關(guān)，患者常描述為吸氣費(fèi)力或氣不夠用。癥狀加重時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、輔助呼吸肌參與呼吸等表現(xiàn)。
2、慢性咳嗽
多為晨間刺激性干咳，后期可伴有白色黏液痰?？人耘c氣道慢性炎癥刺激相關(guān)，寒冷季節(jié)或接觸煙霧時(shí)癥狀明顯。長(zhǎng)期咳嗽可能導(dǎo)致胸痛、肋骨骨折等并發(fā)癥。
3、咳痰
通常為少量白色黏痰，急性加重期可出現(xiàn)黃膿痰。痰液性狀改變可能提示合并感染，需警惕銅綠假單胞菌等病原體定植。痰液潴留會(huì)進(jìn)一步加重氣道阻塞。
4、胸悶
表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感，尤其在爬樓梯、快步行走時(shí)顯著。胸悶與肺過(guò)度充氣、膈肌低平有關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)桶狀胸等體征。部分患者會(huì)不自主采取前傾坐位以緩解癥狀。
5、活動(dòng)耐力下降
日?；顒?dòng)如穿衣、洗漱即可誘發(fā)氣促，嚴(yán)重者需長(zhǎng)期吸氧。這與通氣/血流比例失調(diào)、呼吸肌疲勞相關(guān)，常伴隨體重下降、肌肉萎縮等全身表現(xiàn)。
阻塞性肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。建議進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練，飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。定期監(jiān)測(cè)肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。中重度患者可能需要長(zhǎng)期家庭氧療。
