肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)是肝硬化嗎
肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)不一定是肝硬化，可能是脂肪肝、慢性肝炎等疾病的表現(xiàn)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。肝硬化通常伴隨門靜脈增寬、脾大等特征性改變。
肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)在超聲檢查中屬于非特異性表現(xiàn)，脂肪肝是常見(jiàn)的原因。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積會(huì)導(dǎo)致聲波反射增強(qiáng)，呈現(xiàn)彌漫性回聲增粗，但肝臟形態(tài)和血管結(jié)構(gòu)通常正常。慢性肝炎患者由于長(zhǎng)期炎癥刺激，肝組織纖維化程度較輕時(shí)也可出現(xiàn)類似表現(xiàn)，此時(shí)肝功能檢查可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。
肝硬化確實(shí)會(huì)引起肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)，但往往伴隨更典型的特征。肝臟形態(tài)會(huì)變得不規(guī)則，表面呈結(jié)節(jié)狀，肝包膜增厚，門靜脈內(nèi)徑超過(guò)13毫米，脾臟體積增大。部分患者可見(jiàn)臍靜脈重新開(kāi)放或食管胃底靜脈曲張。這些特征需要結(jié)合腹部CT或核磁共振等影像學(xué)檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
建議發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)時(shí)完善肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟彈性檢測(cè)等檢查。日常生活中需嚴(yán)格戒酒，避免高脂飲食，控制體重。若確診脂肪肝需加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，慢性肝炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑抗病毒治療，肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和胃鏡檢查。
