胃蛋白酶原降低可能與慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病有關。胃蛋白酶原是胃黏膜分泌的消化酶前體，其水平下降通常反映胃黏膜功能受損。

1、慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎是胃黏膜長期炎癥導致腺體萎縮的疾病。胃黏膜受損后主細胞減少，胃蛋白酶原分泌能力下降?；颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感，胃鏡檢查可見黏膜變薄。治療需根除幽門螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。

2、胃潰瘍

胃潰瘍發(fā)生時胃黏膜防御機制被破壞，主細胞功能受影響。潰瘍面擴大可能直接損傷分泌胃蛋白酶原的腺體。典型癥狀為規(guī)律性上腹痛，可能伴隨黑便。治療需抑制胃酸并保護黏膜，常用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

3、胃癌

胃癌組織浸潤會取代正常胃黏膜，導致胃蛋白酶原分泌細胞大量減少。早期可能無癥狀，進展期可出現消瘦、嘔血。胃鏡活檢是確診依據，治療需根據分期選擇手術或化療。術后常需補充消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊。

4、自身免疫性胃炎

自身抗體攻擊胃壁細胞導致黏膜萎縮，影響胃蛋白酶原合成?；颊叨嗪喜⒕S生素B12缺乏性貧血，血清抗壁細胞抗體陽性。治療需補充維生素B12注射液，必要時使用糖皮質激素。

5、長期抑酸治療

質子泵抑制劑長期使用會抑制胃酸分泌，反饋性減少胃蛋白酶原產生。這種情況屬于可逆性功能改變，停藥后多能恢復。用藥期間建議定期監(jiān)測胃功能，避免不必要的長期抑酸治療。

發(fā)現胃蛋白酶原降低應完善胃鏡檢查明確病因，避免攝入辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。慢性胃病患者可適量進食山藥、南瓜等保護胃黏膜的食物，但需注意營養(yǎng)均衡。若伴隨明顯消瘦、嘔血等癥狀須立即就醫(yī)，胃癌高危人群建議每年進行胃蛋白酶原篩查聯合胃鏡監(jiān)測。