蕁麻疹劃痕癥治療方法有哪些
蕁麻疹劃痕癥可通過(guò)避免搔抓、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。蕁麻疹劃痕癥可能與皮膚敏感、物理刺激、感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚劃痕后出現(xiàn)紅腫、風(fēng)團(tuán)伴瘙癢等癥狀。
1、避免搔抓
減少皮膚機(jī)械性摩擦是控制癥狀的基礎(chǔ)措施。搔抓會(huì)加重局部組胺釋放,導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)擴(kuò)大或持續(xù)不消退。建議穿寬松棉質(zhì)衣物,修剪指甲,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。若瘙癢劇烈,可用手掌按壓替代抓撓。
2、冷敷緩解瘙癢
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,通過(guò)低溫收縮血管減少炎癥介質(zhì)釋放。冷敷可暫時(shí)抑制神經(jīng)末梢敏感度,緩解灼熱感和瘙癢。避免直接接觸冰塊以防凍傷,每日可重復(fù)3-4次。
3、口服抗組胺藥物
鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥能阻斷H1受體,減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合長(zhǎng)期使用。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片增強(qiáng)療效。
4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可局部抗炎止癢。每日薄涂1-2次于風(fēng)團(tuán)處,連續(xù)使用不超過(guò)2周。皮膚破損或感染部位禁用,面部及皺褶部位需謹(jǐn)慎使用。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無(wú)效者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過(guò)靶向抑制IgE改善過(guò)敏狀態(tài)。嚴(yán)重病例可能需短期口服潑尼松片控制急性癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
日常需保持環(huán)境濕度40%-60%,避免過(guò)熱出汗刺激皮膚;洗澡水溫不超過(guò)38℃,選用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品;飲食記錄可疑過(guò)敏原如海鮮、堅(jiān)果等;規(guī)律作息有助于穩(wěn)定免疫狀態(tài)。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時(shí)以上伴呼吸困難、腹痛等全身癥狀,需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。