腿部肌肉萎縮可通過(guò)物理治療、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。腿部肌肉萎縮通常由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長(zhǎng)期制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起。

1、物理治療

低頻電刺激可促進(jìn)肌肉收縮，延緩萎縮進(jìn)程。熱敷能改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕負(fù)重，適合早期康復(fù)。需在康復(fù)師指導(dǎo)下每周進(jìn)行3-5次訓(xùn)練。

2、藥物治療

甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)，改善神經(jīng)源性肌萎縮。維生素E軟膠囊?guī)椭鷮?duì)抗肌肉氧化損傷。巴氯芬片適用于脊髓損傷引起的肌萎縮，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。避免自行調(diào)整藥物劑量。

3、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

每日保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)選魚(yú)肉、雞胸肉。補(bǔ)充支鏈氨基酸粉劑有助于肌肉合成。增加深色蔬菜攝入量，提供抗氧化物質(zhì)。存在吞咽困難時(shí)可選用蛋白粉補(bǔ)充。

4、康復(fù)訓(xùn)練

漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練從徒手練習(xí)開(kāi)始，逐步增加彈力帶阻力。平衡訓(xùn)練采用單腿站立、平衡墊練習(xí)。步態(tài)訓(xùn)練使用平行杠矯正異常步態(tài)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度，每周至少3次。

5、手術(shù)治療

周?chē)窠?jīng)松解術(shù)適用于卡壓性神經(jīng)損傷。肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)能重建部分肌肉功能。脊髓減壓術(shù)處理椎管狹窄導(dǎo)致的肌萎縮。術(shù)后需配合6個(gè)月以上系統(tǒng)康復(fù)。

日常需保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。建議使用防滑墊預(yù)防跌倒，座椅高度調(diào)整至膝關(guān)節(jié)90度屈曲。飲食注意鈣和維生素D補(bǔ)充，每日曬太陽(yáng)15-20分鐘。定期監(jiān)測(cè)肌肉圍度變化，記錄運(yùn)動(dòng)耐受情況。出現(xiàn)新發(fā)無(wú)力或疼痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。