健康知道
五個月寶寶退燒可通過溫水擦浴、調(diào)節(jié)室溫、補充水分、藥物降溫等方式處理。發(fā)熱通常由感染、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水等原因引起。
1、溫水擦浴用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴刺激皮膚。家長需每10分鐘監(jiān)測體溫變化，擦拭后及時擦干皮膚。
2、調(diào)節(jié)室溫保持室內(nèi)24-26℃通風環(huán)境，減少衣物包裹。家長需避免使用電熱毯或過度保暖，防止體溫進一步升高。
3、補充水分少量多次喂母乳或溫水，觀察排尿量及口唇濕潤度。家長需警惕脫水表現(xiàn)如囟門凹陷、尿量減少等。
4、藥物降溫體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液，嚴格按體重計算劑量。禁止使用阿司匹林等兒童禁忌藥物。
持續(xù)發(fā)熱超過24小時或伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀時，家長需立即攜帶寶寶就醫(yī)檢查血常規(guī)等指標。
嬰兒癲癇的典型癥狀包括短暫凝視、肢體抽搐、肌張力異常及意識喪失，按病程發(fā)展可分為早期局灶性發(fā)作、全面性強直陣攣發(fā)作、痙攣發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)。
1、短暫凝視表現(xiàn)為突然停止活動、目光呆滯，常由睡眠不足或高熱誘發(fā)，可能與良性家族性新生兒癲癇有關(guān)。家長需記錄發(fā)作時長，避免搖晃刺激。
2、肢體抽搐單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動，常見于維生素B6缺乏或嬰兒痙攣癥。發(fā)作時家長應(yīng)移除周圍危險物品，保持側(cè)臥位防止窒息。
3、肌張力異常突發(fā)全身僵硬或松軟，需警惕大田原綜合征等嚴重腦病。此類發(fā)作需立即就醫(yī)進行腦電圖檢查，必要時使用左乙拉西坦等抗癲癇藥物。
4、意識喪失伴隨呼吸暫?；蛎嫔嘧?，可能提示Dravet綜合征。家長需拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生診斷參考，避免擅自使用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥物。
發(fā)現(xiàn)異常發(fā)作應(yīng)及時至兒科神經(jīng)?？凭驮\，喂養(yǎng)時注意補充鈣鎂等礦物質(zhì)，避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。
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