健康知道
體外碎石多數(shù)情況下安全性較高，但可能產(chǎn)生輕微短期危害。主要風(fēng)險(xiǎn)包括局部疼痛、血尿、感染概率增加、罕見(jiàn)周圍組織損傷。
1、局部疼痛沖擊波作用于結(jié)石時(shí)可引發(fā)腰部鈍痛，通常24小時(shí)內(nèi)緩解，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
2、血尿碎石過(guò)程中可能造成泌尿系統(tǒng)黏膜微小損傷，表現(xiàn)為淡紅色尿液，多數(shù)患者1-3天自行消失，必要時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片移動(dòng)可能誘發(fā)尿路感染，伴有發(fā)熱或排尿灼痛，需預(yù)防性使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、組織損傷極少數(shù)情況下沖擊波可能導(dǎo)致腎周血腫或鄰近器官挫傷，需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)，嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周，出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重血尿需立即復(fù)診。
腎結(jié)石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和咖啡。
2、高鹽飲食過(guò)量攝入鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄，促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。治療需限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi)，減少腌制食品。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高。需完善24小時(shí)尿鈣檢測(cè)，必要時(shí)使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，日常避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。
