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腎結(jié)石激光碎石后為什么還很疼

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問(wèn)題描述:
腎結(jié)石激光碎石后為什么還很疼

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石激光碎石后疼痛可能由碎石殘留刺激、輸尿管痙攣、尿路感染、術(shù)后炎癥反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水、適度活動(dòng)等方式緩解。

1、碎石殘留刺激

激光碎石后可能殘留細(xì)小結(jié)石顆粒,移動(dòng)時(shí)劃傷輸尿管黏膜。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。

2、輸尿管痙攣

結(jié)石碎片刺激可引發(fā)輸尿管平滑肌劇烈收縮。熱敷腰腹部有助于緩解痙攣,醫(yī)生可能開(kāi)具間苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液或黃體酮注射液等解痙藥物。

3、尿路感染

術(shù)后黏膜損傷易繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為排尿灼痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

4、術(shù)后炎癥反應(yīng)

激光能量導(dǎo)致的組織水腫通常在3-5天達(dá)高峰。可短期使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥,配合臥床休息時(shí)患側(cè)抬高體位減輕癥狀。

術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持散步等適度活動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)高熱或肉眼血尿需立即返院復(fù)查。

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推薦 處理腎結(jié)石需要多少錢

處理腎結(jié)石一般需要3000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院級(jí)別、并發(fā)癥等因素的影響。

1、結(jié)石大小

較小的結(jié)石可通過(guò)藥物排石,費(fèi)用較低;較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù),費(fèi)用顯著增加。

2、治療方法

藥物排石約3000-5000元,體外沖擊波碎石約8000-15000元,輸尿管鏡手術(shù)約20000-30000元。

3、醫(yī)院級(jí)別

三甲醫(yī)院費(fèi)用通常高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)療定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也存在差異。

4、并發(fā)癥

合并感染、腎功能損害等情況需延長(zhǎng)住院時(shí)間或增加治療項(xiàng)目,費(fèi)用相應(yīng)提高。

建議出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)可降低治療成本,術(shù)后注意多飲水、限制高草酸飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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