健康知道
冠心病支架術(shù)后注意事項主要包括規(guī)律服藥、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查和癥狀監(jiān)測四個方面。
1、規(guī)律服藥術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片，預(yù)防支架內(nèi)血栓形成和動脈粥樣硬化進(jìn)展。
2、生活方式低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克；戒煙限酒；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走，運動時心率控制在（220-年齡）×60%范圍內(nèi)。
3、定期復(fù)查術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血脂血糖，每年進(jìn)行心臟彩超和運動負(fù)荷試驗評估心臟功能。
4、癥狀監(jiān)測警惕胸痛、胸悶等心絞痛癥狀復(fù)發(fā)，出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸痛或伴冷汗、嘔吐時需立即就醫(yī)，警惕支架內(nèi)再狹窄或急性心肌梗死。
術(shù)后保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，控制血壓低于140/90mmHg，血糖達(dá)標(biāo)范圍為空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小時＜10.0mmol/L。
快速提高血壓的藥物主要有鹽酸米多君、醋酸氟氫可的松、重酒石酸間羥胺、去甲腎上腺素等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
1、鹽酸米多君鹽酸米多君是一種α1腎上腺素受體激動劑，適用于直立性低血壓患者，能收縮外周血管提高血壓。常見副作用包括頭皮發(fā)麻、尿潴留。
2、醋酸氟氫可的松醋酸氟氫可的松屬于鹽皮質(zhì)激素，通過促進(jìn)鈉潴留增加血容量來提升血壓，適用于腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致的低血壓。需監(jiān)測血鉀水平。
3、重酒石酸間羥胺重酒石酸間羥胺為擬交感胺類藥物，可直接激動α受體使血管收縮，用于急性低血壓狀態(tài)?？赡艹霈F(xiàn)心悸、頭痛等不良反應(yīng)。
4、去甲腎上腺素去甲腎上腺素是強(qiáng)效血管收縮劑，通過靜脈給藥用于休克等危急情況下的嚴(yán)重低血壓。需在重癥監(jiān)護(hù)條件下使用，可能引發(fā)心律失常。
低血壓患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免突然體位改變，定期監(jiān)測血壓變化，藥物使用期間注意觀察心悸、頭暈等不適癥狀。
