新生兒流眼淚眼屎多可能由鼻淚管阻塞、結膜炎、淚囊炎、先天性青光眼等原因引起,可通過按摩、抗生素滴眼液、淚道探通、手術治療等方式緩解。
1、鼻淚管阻塞新生兒鼻淚管發(fā)育不全導致淚液無法正常排出,表現(xiàn)為單側眼睛流淚及黃色分泌物。家長可用洗凈的手指從內(nèi)眼角向鼻翼方向輕柔按摩,每日重復進行促進管道通暢。
2、結膜炎細菌或病毒感染引發(fā)結膜充血,伴隨大量黃綠色分泌物??赡芘c分娩時產(chǎn)道感染有關,表現(xiàn)為眼瞼粘連。需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物。
3、淚囊炎鼻淚管阻塞繼發(fā)細菌感染形成膿性分泌物,擠壓淚囊區(qū)有膿液溢出。除按摩外需配合使用抗生素滴眼液,頑固病例需進行淚道沖洗或探通術。
4、先天性青光眼罕見但需警惕的病因,表現(xiàn)為畏光、流淚、角膜混濁。與房角發(fā)育異常導致眼壓升高有關,需通過前房角鏡檢查確診,必要時行小梁切開術。
家長發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)超過一周或伴隨眼瞼紅腫、發(fā)熱時須及時就診,日常護理需用無菌棉簽蘸生理鹽水從內(nèi)向外清潔眼周,避免反復擦拭導致感染擴散。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當有關,無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關,需完善胸片檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應及時就診。