頭皮癢伴隨脫發(fā)可能由脂溢性皮炎、頭皮真菌感染、精神壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起,可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、抗真菌治療、心理調(diào)節(jié)及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
1、脂溢性皮炎頭皮油脂分泌異常導(dǎo)致馬拉色菌過(guò)度繁殖,表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑伴瘙癢,脫發(fā)以頭頂部為主??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或口服維生素B族調(diào)節(jié)皮脂。
2、真菌感染頭癬等感染可能破壞毛囊結(jié)構(gòu),出現(xiàn)圓形脫發(fā)斑塊伴白色鱗屑。需皮膚科鏡檢確診,外用聯(lián)苯芐唑溶液或口服特比萘芬片抗真菌治療。
3、精神壓力長(zhǎng)期焦慮會(huì)誘發(fā)休止期脫發(fā),頭皮緊繃感明顯。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏鐵蛋白低于30μg/L或鋅缺乏可能導(dǎo)致毛發(fā)干枯易斷,伴隨指甲脆裂。需檢測(cè)微量元素后補(bǔ)充蛋白鋅、右旋糖酐鐵口服液等制劑。
日常避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭水溫控制在38℃以下,每周2-3次使用含茶樹(shù)精油洗發(fā)水輔助控油止癢,脫發(fā)量超過(guò)100根/日需就診排查自身免疫性疾病。
濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護(hù)理:使用無(wú)刺激保濕霜修復(fù)皮膚屏障,避免抓撓和熱水燙洗,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激。
2、外用藥物:糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏可用于控制炎癥和感染。
3、口服藥物:抗組胺藥如氯雷他定、免疫抑制劑如環(huán)孢素、糖皮質(zhì)激素如潑尼松可緩解嚴(yán)重瘙癢和全身癥狀。
4、光療:窄譜中波紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),適用于頑固性濕疹,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
濕疹患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,保持規(guī)律作息,洗澡水溫不宜過(guò)高,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。