眼屎多且眼睛模糊可能與結(jié)膜炎、干眼癥、瞼緣炎、角膜炎、淚囊炎等疾病有關(guān),通常由細菌感染、用眼過度、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、淚液分泌異常等因素引起,可通過局部用藥、人工淚液、熱敷、清潔護理、手術(shù)治療等方式改善。
1、結(jié)膜炎
結(jié)膜炎多由細菌或病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為眼部分泌物增多呈黏稠狀,伴隨結(jié)膜充血、畏光等癥狀。細菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物;病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物。過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。
2、干眼癥
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致,常見眼干澀、視物模糊、異物感,晨起時眼屎呈絲狀。需減少電子屏幕使用時間,使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液補充潤滑。嚴重者可考慮淚小點栓塞術(shù)或強脈沖光治療。
3、瞼緣炎
瞼緣炎與金黃色葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相關(guān),表現(xiàn)為瞼緣充血、鱗屑附著,睫毛根部可見黃色結(jié)痂。需每日用生理鹽水清潔瞼緣,涂抹紅霉素眼膏控制感染,頑固性病例需口服多西環(huán)素片調(diào)節(jié)瞼板腺功能。
4、角膜炎
角膜炎多因外傷或隱形眼鏡佩戴不當引發(fā),除眼屎增多外,會出現(xiàn)明顯視力下降、角膜混濁。細菌性角膜炎需使用加替沙星眼用凝膠,真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,嚴重角膜潰瘍可能需行角膜移植術(shù)。
5、淚囊炎
淚囊炎由鼻淚管阻塞繼發(fā)感染引起,典型癥狀為內(nèi)眥部膿性分泌物溢出,按壓淚囊區(qū)有黏液反流。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉,慢性期可行淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。新生兒淚囊炎可通過淚囊按摩緩解。
日常需保持眼部清潔,避免用手揉眼,化妝時注意卸除眼妝殘留。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度,連續(xù)用眼40分鐘后應(yīng)遠眺休息。佩戴隱形眼鏡者需嚴格遵循護理流程,出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力驟降時須立即就醫(yī)。飲食可增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入。
黑眼圈可能由遺傳因素、用眼過度、局部血液循環(huán)不良、過敏性鼻炎等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、冷熱敷、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素部分人群因先天眼周皮膚薄或色素沉積易形成黑眼圈。建議加強防曬,使用含維生素K的眼霜改善微循環(huán)。
2、用眼過度長時間電子屏幕使用導(dǎo)致眼周肌肉緊張,血管擴張形成青黑色陰影。每小時閉眼休息五分鐘,配合蒸汽眼罩熱敷緩解。
3、血液循環(huán)不良睡眠姿勢不當或貧血導(dǎo)致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為棕褐色眼圈。仰臥位睡眠,適當補充鐵劑,局部按摩促進血液回流。
4、過敏性疾病過敏性鼻炎或結(jié)膜炎引發(fā)眼周血管持續(xù)充血,可能伴隨瘙癢流淚??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、色甘酸鈉滴眼液、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
日常避免用力揉眼,冰敷可暫時緩解血管型黑眼圈,持續(xù)不改善需排查肝腎疾病等全身性因素。